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橈骨小頭切除術(shù)的利弊

骨科編輯 健康小靈通
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橈骨小頭切除術(shù)的利弊需根據患者具體情況評估,手術(shù)可緩解嚴重關(guān)節疼痛或畸形,但可能影響前臂旋轉功能。

橈骨小頭切除術(shù)適用于橈骨小頭粉碎性骨折、嚴重骨關(guān)節炎或腫瘤等病變。手術(shù)能有效解除疼痛,改善關(guān)節活動(dòng)度,避免繼發(fā)性肘關(guān)節損傷。術(shù)后患者握力和屈伸功能通?;謴土己?,尤其對無(wú)法通過(guò)內固定修復的復雜骨折具有明確治療價(jià)值。手術(shù)創(chuàng )傷較小,康復周期相對較短,多數患者術(shù)后2-3周可開(kāi)始功能鍛煉。

該手術(shù)可能導致前臂旋轉功能永久性減弱,旋轉幅度可能減少20-30度。部分患者會(huì )出現肘關(guān)節穩定性下降,長(cháng)期可能加速相鄰關(guān)節退變。術(shù)后異位骨化發(fā)生概率較高,可能需二次手術(shù)處理。手術(shù)區域神經(jīng)損傷風(fēng)險雖低,但可能引起暫時(shí)性手指麻木或肌力下降。少數患者術(shù)后仍存在持續性疼痛,需配合康復治療或藥物干預。

術(shù)后需嚴格遵循康復計劃,早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),4-6周后逐步增加抗阻訓練。日常生活中應避免提重物和劇烈運動(dòng)3個(gè)月,定期復查評估關(guān)節功能恢復情況。若出現腫脹加重或活動(dòng)受限需及時(shí)復診,必要時(shí)通過(guò)支具保護或物理治療改善功能。飲食上需保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,促進(jìn)骨骼與軟組織修復。

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