肺癌終末期的三個(gè)月癥狀

博禾醫生
肺癌終末期癥狀主要表現為呼吸困難、持續性疼痛、極度乏力、食欲喪失和意識模糊。這些癥狀通常由腫瘤廣泛轉移、多器官功能衰竭等因素引起,需通過(guò)姑息治療緩解痛苦。
肺癌終末期癥狀會(huì )隨病情進(jìn)展逐漸加重。呼吸困難多因胸腔積液或肺部大面積浸潤導致,患者可能出現端坐呼吸、口唇發(fā)紺。持續性疼痛常源于骨轉移或神經(jīng)受壓,表現為胸背部或四肢劇烈鈍痛,需使用強效鎮痛藥物控制。極度乏力與惡病質(zhì)相關(guān),患者肌肉萎縮且無(wú)法自主活動(dòng)。食欲喪失由代謝紊亂和消化功能衰退引起,體重會(huì )快速下降。意識模糊多因腦轉移或代謝性腦病導致,可能出現嗜睡、譫妄或昏迷。
終末期癥狀管理需多學(xué)科協(xié)作。呼吸困難可通過(guò)氧療和胸腔穿刺引流緩解,常用藥物包括鹽酸嗎啡注射液和呋塞米片。疼痛控制需階梯用藥,如硫酸嗎啡緩釋片和芬太尼透皮貼劑。營(yíng)養支持以腸內營(yíng)養粉劑和靜脈輸注氨基酸為主。精神癥狀可用奧氮平片或勞拉西泮片干預。終末期護理需保持患者體位舒適,定期翻身預防壓瘡,維持口腔清潔。
家屬應學(xué)習基礎護理技能,如協(xié)助排痰和疼痛評估。保持環(huán)境安靜溫暖,避免強光噪音刺激??蛇m當播放舒緩音樂(lè )或進(jìn)行肢體按摩。記錄每日癥狀變化并及時(shí)與醫護溝通。注意觀(guān)察用藥后反應,防止鎮痛藥導致的便秘或呼吸抑制。終末期患者心理支持同樣重要,家屬需控制情緒并給予充分陪伴。
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