黃瘤病有什么危害和癥狀

博禾醫生
黃瘤病是一種由脂質(zhì)代謝異常引起的皮膚或肌腱部位出現黃色瘤狀沉積的疾病,可能伴隨高脂血癥或膽汁淤積等系統性疾病。主要危害包括影響外觀(guān)、增加心血管疾病風(fēng)險,典型癥狀為皮膚或肌腱處出現黃色、橘黃色丘疹或結節。
黃瘤病最直觀(guān)的危害是皮膚或肌腱部位出現黃色瘤體,常見(jiàn)于眼瞼、關(guān)節伸側等顯眼位置。這些瘤體雖多為良性,但可能逐漸增大或融合成片,導致患者因容貌改變產(chǎn)生心理壓力。部分患者可能因瘤體摩擦衣物出現局部皮膚破損或感染。
黃瘤病與脂質(zhì)代謝紊亂密切相關(guān),尤其是家族性高膽固醇血癥患者。長(cháng)期未控制的血脂異??赡芗铀?a href="http://www.mmhgsj.com/k/hjr9xf9kr5t23kr.html" target="_blank">動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加冠心病、心肌梗死等心血管事件發(fā)生概率。部分患者可能同時(shí)出現肝脾腫大或胰腺炎等并發(fā)癥。
黃瘤病典型癥狀為皮膚出現柔軟無(wú)痛的黃色丘疹或斑塊,根據類(lèi)型不同表現各異。瞼黃瘤多見(jiàn)于上眼瞼內側,呈對稱(chēng)性分布;結節性黃瘤好發(fā)于肘膝等關(guān)節處,質(zhì)地較硬;發(fā)疹性黃瘤則表現為全身多發(fā)性小丘疹,常伴瘙癢。
部分黃瘤病患者可能伴隨原發(fā)疾病癥狀,如膽汁淤積性肝病可引起皮膚鞏膜黃染、尿色加深;糖尿病相關(guān)黃瘤病可能伴有多飲多尿;甲狀腺功能減退導致的黃瘤病常有畏寒、乏力等代謝低下表現。
肌腱黃瘤多見(jiàn)于跟腱或手指伸肌腱,表現為局部增粗、僵硬,可能影響關(guān)節活動(dòng)。嚴重時(shí)肌腱纖維化可導致運動(dòng)功能障礙,需通過(guò)超聲或MRI明確診斷。此類(lèi)病變常提示存在嚴重的低密度脂蛋白代謝異常。
黃瘤病患者需定期監測血脂、肝功能等指標,低脂飲食并控制膽固醇攝入,避免飲酒及高糖食物。皮膚瘤體較大時(shí)可考慮激光或手術(shù)切除,但需同步治療原發(fā)疾病。建議每3-6個(gè)月復查心血管風(fēng)險評估,必要時(shí)在醫生指導下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。日常注意觀(guān)察瘤體變化,出現紅腫疼痛或新發(fā)皮損應及時(shí)就醫。
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