早期肝衰竭的癥狀

博禾醫生
早期肝衰竭的癥狀主要有食欲減退、乏力、惡心嘔吐、黃疸、腹脹等。肝衰竭可能與病毒感染、藥物損傷、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現為皮膚黏膜黃染、尿色加深、肝區疼痛等癥狀。
早期肝衰竭患者常出現食欲明顯下降,甚至厭食油膩食物。這與肝臟代謝功能受損導致消化酶分泌減少有關(guān)?;颊呖赡馨殡S體重下降,需調整飲食結構,選擇易消化食物如米粥、面條,避免高脂飲食。若癥狀持續加重,需警惕肝性腦病風(fēng)險。
肝衰竭早期患者易感疲倦,輕微活動(dòng)即覺(jué)體力不支。由于肝臟合成功能下降,導致能量代謝障礙和肌糖原儲備減少。建議保持臥床休息,可適量補充B族維生素。若出現嗜睡或意識模糊,可能提示血氨升高,需立即就醫。
肝功能受損時(shí)膽汁排泄異常,刺激胃腸黏膜引發(fā)反復惡心嘔吐。嚴重時(shí)可導致電解質(zhì)紊亂,需少量多次飲用淡鹽水。避免服用對肝臟有刺激的藥物如對乙酰氨基酚片,可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護肝細胞。
膽紅素代謝障礙導致皮膚鞏膜黃染,通常從面部開(kāi)始蔓延至全身。伴隨小便顏色加深如濃茶色,大便可能呈陶土樣。需監測血清膽紅素水平,必要時(shí)進(jìn)行光療??膳浜鲜褂眯苋パ跄懰崞龠M(jìn)膽汁排泄。
門(mén)靜脈高壓導致腹腔積液和胃腸淤血,表現為腹部膨隆伴叩診濁音。需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克??勺襻t囑使用呋塞米片聯(lián)合螺內酯片利尿,嚴重腹水需行腹腔穿刺引流。
早期肝衰竭患者應絕對禁酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.5克。建議選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,分5-6次少量進(jìn)食??蛇m量食用南瓜、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,避免堅硬粗糙食物劃傷食管靜脈。保持每日尿量在1500毫升以上,定期監測肝功能指標。出現性格改變或定向力障礙時(shí)需立即急診處理,預防肝性腦病發(fā)生。注意觀(guān)察牙齦出血、皮下瘀斑等凝血功能異常表現。
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