便秘患者通常需要檢查肛門(mén)指檢、糞便常規、結腸鏡檢查、腹部X線(xiàn)平片、胃腸傳輸試驗等項目。便秘可能與飲食結構不合理、腸道功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退、糖尿病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、肛門(mén)指檢

肛門(mén)指檢是初步判斷便秘原因的重要檢查，醫生通過(guò)手指觸診可發(fā)現直腸腫瘤、痔瘡、肛裂等局部病變。檢查時(shí)患者需采取膝胸臥位或側臥位，醫生戴手套涂抹潤滑劑后插入肛門(mén)評估直腸張力與糞便嵌塞情況。該檢查無(wú)需特殊準備，但可能引起輕微不適。

2、糞便常規

糞便常規檢查可觀(guān)察糞便性狀、隱血、寄生蟲(chóng)及微生物感染情況。便秘伴黏液便或血便時(shí)需重點(diǎn)排查炎癥性腸病、腸道感染等。檢查前3天應避免食用動(dòng)物血制品，采集時(shí)應選取異常部分送檢。結果異?？赡芴崾灸c道炎癥或出血性病變。

3、結腸鏡檢查

結腸鏡檢查能直觀(guān)觀(guān)察全結腸黏膜狀態(tài)，診斷腫瘤、息肉、憩室等器質(zhì)性病變。檢查前需進(jìn)行腸道清潔準備，服用瀉藥排空腸道。術(shù)中可能發(fā)現結腸黑變病、腸腔狹窄等導致便秘的病因，必要時(shí)可同步進(jìn)行活檢或治療操作。

4、腹部X線(xiàn)平片

腹部X線(xiàn)平片可顯示腸管擴張程度與糞便分布，幫助鑒別機械性腸梗阻或巨結腸。嚴重便秘患者可見(jiàn)結腸內大量糞塊滯留形成糞石影。該檢查對孕婦及兒童需謹慎，必要時(shí)改用超聲檢查評估腸管蠕動(dòng)情況。

5、胃腸傳輸試驗

胃腸傳輸試驗通過(guò)服用標記物后拍攝腹部X光片，定量評估食物通過(guò)腸道的速度。慢傳輸型便秘患者標記物72小時(shí)后仍滯留于結腸。檢查期間需保持日常飲食作息，結果異?？赡芴崾灸c神經(jīng)病變或肌肉功能障礙。

便秘患者日常應增加膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升，養成定時(shí)排便習慣?？蛇m當食用西梅、火龍果等促排便食物，避免久坐久站。若調整生活方式后癥狀無(wú)改善，或伴隨體重下降、腹痛便血等癥狀，需盡快復查結腸鏡排除器質(zhì)性疾病。長(cháng)期便秘者可在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑，禁用刺激性瀉藥。