眼壓變大可能由房水循環(huán)障礙、青光眼、眼部炎癥、外傷性眼壓升高、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預。眼壓持續升高可能導致視神經(jīng)損傷，需及時(shí)就醫明確病因。

1、房水循環(huán)障礙

房水生成與排出失衡是眼壓升高的常見(jiàn)生理機制，可能與年齡增長(cháng)或先天房角結構異常有關(guān)。表現為眼球脹痛伴虹視現象，急性發(fā)作時(shí)可能出現頭痛惡心?？勺襻t囑使用布林佐胺滴眼液抑制房水生成，或拉坦前列素滴眼液促進(jìn)房水外流，嚴重時(shí)需進(jìn)行小梁切除術(shù)改善引流。

2、青光眼

原發(fā)性開(kāi)角型青光眼是慢性眼壓增高的典型病理因素，與視神經(jīng)對壓力耐受性降低有關(guān)。早期出現視野缺損但無(wú)自覺(jué)癥狀，晚期可見(jiàn)視盤(pán)凹陷。需長(cháng)期使用噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓，配合曲伏前列素滴眼液聯(lián)合治療，藥物控制不佳時(shí)需選擇青光眼引流閥植入術(shù)。

3、眼部炎癥

葡萄膜炎或角膜炎引發(fā)的炎性滲出可阻塞房水流出通道，多伴隨結膜充血與畏光流淚。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，配合阿托品眼用凝膠防止虹膜后粘連。炎癥控制后眼壓多可自行恢復，頑固性病例需行前房穿刺術(shù)緩解癥狀。

4、外傷性眼壓升高

眼球挫傷導致前房積血或晶狀體脫位時(shí)，機械性阻塞可引發(fā)繼發(fā)性眼壓升高。典型表現為突發(fā)視力下降伴角膜水腫。需使用甘露醇注射液快速降眼壓，聯(lián)合氨甲環(huán)酸片止血，若存在晶狀體脫位需實(shí)施晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

5、藥物副作用

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液或全身應用擬交感神經(jīng)藥物，通過(guò)影響小梁網(wǎng)功能導致眼壓升高。常見(jiàn)于哮喘或類(lèi)風(fēng)濕患者，停藥后多可逆轉。必要時(shí)可短期使用鹽酸卡替洛爾滴眼液過(guò)渡，定期監測眼壓變化避免視功能損害。

日常應避免長(cháng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，閱讀時(shí)保持適宜光線(xiàn)強度?？刂泼咳找后w攝入量在2000毫升內，一次性飲水不超過(guò)500毫升。建議選擇游泳、散步等溫和運動(dòng)，避免倒立、舉重等增加胸腔壓力動(dòng)作。定期進(jìn)行眼壓測量與視野檢查，青光眼高危人群每半年需做一次眼底視神經(jīng)評估。出現視物模糊、虹視癥狀應立即到眼科進(jìn)行Goldmann眼壓計檢測。