檢查性早熟通常需要做體格檢查、骨齡檢查、性激素檢查、影像學(xué)檢查、促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗等項目。性早熟是指兒童在青春期前出現第二性征發(fā)育，可能與遺傳、環(huán)境、疾病等因素有關(guān)，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下完善相關(guān)項目。

1、體格檢查

體格檢查是性早熟診斷的基礎項目，醫生會(huì )測量身高、體重、頭圍等生長(cháng)指標，評估生長(cháng)速度是否異常。同時(shí)會(huì )觀(guān)察乳房、睪丸、陰毛等第二性征發(fā)育情況，記錄發(fā)育程度與年齡是否匹配。體格檢查有助于初步區分真性性早熟與假性性早熟，為后續檢查提供方向。

2、骨齡檢查

骨齡檢查通過(guò)拍攝左手腕部X光片，評估骨骼成熟度。性早熟兒童骨齡通常超過(guò)實(shí)際年齡，骨骺提前閉合可能導致成年身高受損。骨齡檢查可幫助判斷性早熟對骨骼發(fā)育的影響程度，為治療決策提供依據。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng )，但需注意避免重復進(jìn)行以減少輻射暴露。

3、性激素檢查

性激素檢查包括促黃體生成素、促卵泡刺激素、雌二醇、睪酮等激素水平檢測。通過(guò)抽取靜脈血分析激素水平升高可提示性腺軸激活。檢查需在早晨進(jìn)行以提高準確性，部分兒童可能需要多次采血以排除激素脈沖式分泌的干擾。結果異常時(shí)需結合其他檢查明確病因。

4、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要包括盆腔超聲、腎上腺超聲、頭顱核磁共振等。盆腔超聲可觀(guān)察子宮、卵巢發(fā)育情況，腎上腺超聲排查腎上腺腫瘤，頭顱核磁共振能發(fā)現下丘腦-垂體病變。這些檢查有助于鑒別中樞性性早熟與外周性性早熟，明確是否存在器質(zhì)性病變。

5、促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗

促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗是診斷中樞性性早熟的金標準。通過(guò)靜脈注射促性腺激素釋放激素類(lèi)似物，動(dòng)態(tài)觀(guān)察促黃體生成素和促卵泡刺激素的反應峰值。該試驗需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行，耗時(shí)較長(cháng)但特異性高，能有效區分真性與假性性早熟。

家長(cháng)發(fā)現兒童出現性早熟跡象時(shí)，應避免自行判斷或延誤就醫。日常需控制高糖高脂飲食，減少環(huán)境內分泌干擾物接觸，保證充足睡眠與適度運動(dòng)。定期監測身高體重變化，記錄第二性征發(fā)育進(jìn)程，就診時(shí)向醫生提供完整生長(cháng)發(fā)育記錄。嚴格遵醫囑完成各項檢查，避免因恐懼檢查而錯過(guò)最佳干預時(shí)機。