妊娠心臟病什么時(shí)候才能發(fā)現出來(lái)呢
妊娠心臟病通常在妊娠中晚期（20周后）通過(guò)產(chǎn)前檢查發(fā)現，部分高危孕婦可能在孕早期（12周前）出現癥狀。妊娠心臟病主要包括妊娠期高血壓性心臟病、圍產(chǎn)期心肌病等類(lèi)型，其發(fā)現時(shí)間與疾病類(lèi)型、孕婦基礎健康狀況密切相關(guān)。
多數孕婦在妊娠20周后逐漸出現心悸、氣短、下肢水腫等癥狀，此時(shí)通過(guò)常規產(chǎn)檢（如心電圖、心臟超聲）可早期識別異常。部分合并高血壓或糖尿病的孕婦，可能在孕12周前即表現出血壓波動(dòng)、蛋白尿等預警信號，需通過(guò)NT檢查聯(lián)合心臟功能評估進(jìn)行篩查。圍產(chǎn)期心肌病則多發(fā)生于妊娠最后1個(gè)月至產(chǎn)后5個(gè)月內，表現為突發(fā)呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽，需緊急心臟彩超確診。
存在先天性心臟病、既往妊娠心臟病史的孕婦屬于高危人群，建議孕前即進(jìn)行心臟專(zhuān)科評估。這類(lèi)孕婦可能在妊娠8-12周就出現活動(dòng)耐量下降、胸悶等癥狀，需通過(guò)運動(dòng)負荷試驗等動(dòng)態(tài)監測。極少數暴發(fā)性心肌炎孕婦會(huì )在妊娠任何階段突發(fā)急性心力衰竭，表現為端坐呼吸、粉紅色泡沫痰，需立即搶救。
建議所有孕婦規范進(jìn)行產(chǎn)前檢查，高危人群增加心臟檢查頻率。日常生活中注意監測血壓、心率變化，避免高鹽飲食和過(guò)度勞累。出現持續心悸、不能平臥等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫，避免延誤妊娠心臟病的診斷和治療時(shí)機。
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