滑囊炎和滑膜炎治療的區別

博禾醫生
滑囊炎和滑膜炎的治療區別主要在于發(fā)病部位和治療方法的不同?;已椎闹委煼椒ㄖ饕行菹⒅苿?dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等?;ぱ椎闹委煼椒ㄖ饕行菹⒅苿?dòng)、藥物治療、關(guān)節腔注射、物理治療、手術(shù)治療等。建議患者就醫檢查,明確診斷后遵醫囑治療。
滑囊炎和滑膜炎患者都需要注意休息制動(dòng),避免過(guò)度活動(dòng)加重炎癥?;已谆颊咝枰獪p少關(guān)節活動(dòng),避免對滑囊造成進(jìn)一步刺激?;ぱ谆颊咝枰獪p少關(guān)節負重活動(dòng),必要時(shí)可以使用支具固定關(guān)節。休息制動(dòng)有助于減輕炎癥反應,促進(jìn)組織修復。
滑囊炎急性期可采用冷敷緩解腫脹疼痛,每次15-20分鐘,每日3-4次。慢性期可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?;ぱ准毙云谝部刹捎美浞?,但熱敷對滑膜炎效果不明顯。冷敷時(shí)要注意避免凍傷,熱敷溫度不宜過(guò)高。
滑囊炎常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和腫脹?;ぱ壮褂蒙鲜鏊幬锿?,還可使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等保護軟骨藥物。嚴重時(shí)可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
滑囊炎積液明顯時(shí)可進(jìn)行穿刺抽液,減輕囊內壓力。抽液后可注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液?;ぱ滓话悴贿M(jìn)行穿刺抽液,除非關(guān)節腔積液嚴重影響活動(dòng)。穿刺需嚴格無(wú)菌操作,避免感染。
反復發(fā)作的慢性滑囊炎可考慮手術(shù)切除滑囊?;ぱ讎乐貢r(shí)可進(jìn)行關(guān)節鏡清理術(shù)或滑膜切除術(shù)。手術(shù)適應證包括保守治療無(wú)效、嚴重影響功能等情況。術(shù)后需進(jìn)行康復訓練恢復關(guān)節功能。
滑囊炎和滑膜炎患者平時(shí)要注意避免關(guān)節過(guò)度使用和損傷,控制體重減輕關(guān)節負擔。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等有助于維持關(guān)節功能。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果等,有助于減輕炎癥反應。出現關(guān)節腫痛癥狀應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致病情加重。
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