嬰兒腸梗阻有什么癥狀

博禾醫生
嬰兒腸梗阻主要表現為嘔吐、腹脹、排便異常、哭鬧不安及腹部包塊等癥狀。腸梗阻是指腸道內容物通過(guò)受阻,可能與先天性腸道畸形、腸套疊、腸扭轉、胎糞性腸梗阻或腸道炎癥等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫,避免延誤治療。
嘔吐是嬰兒腸梗阻的典型癥狀之一,早期可能為胃內容物,隨著(zhù)病情進(jìn)展可吐出膽汁樣液體甚至糞樣物。嘔吐頻率與梗阻部位相關(guān),高位梗阻嘔吐出現較早且頻繁,低位梗阻嘔吐發(fā)生較晚但可能更劇烈。家長(cháng)需注意觀(guān)察嘔吐物的顏色、性質(zhì)及頻率,并避免強行喂食。
腹脹多隨病情進(jìn)展逐漸加重,腹部膨隆呈不對稱(chēng)性,可見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波。觸診時(shí)腹部張力增高,叩診呈鼓音。嚴重腹脹可能影響呼吸功能,導致呼吸急促。家長(cháng)發(fā)現嬰兒腹部異常膨隆時(shí)應立即就醫,避免自行按壓腹部。
完全性腸梗阻表現為排便排氣停止,部分性梗阻可能有少量黏液或血便排出。胎糞性腸梗阻患兒出生后24小時(shí)內無(wú)胎便排出。腸套疊時(shí)可能出現果醬樣血便。家長(cháng)需記錄嬰兒排便次數、性狀及顏色變化,為醫生提供診斷依據。
嬰兒因腹痛表現為陣發(fā)性劇烈哭鬧、屈腿蜷縮、面色蒼白等癥狀,間歇期可能精神萎靡。疼痛發(fā)作時(shí)常伴有出汗、拒食等表現。家長(cháng)需注意哭鬧與進(jìn)食、排便的關(guān)聯(lián)性,避免誤判為普通腸絞痛而延誤治療。
部分患兒可在腹部觸及臘腸樣包塊,腸套疊時(shí)右上腹可能觸及套疊包塊,腸扭轉時(shí)包塊位置與扭轉腸段相關(guān)。包塊質(zhì)地、活動(dòng)度及壓痛感因病因不同而異。家長(cháng)發(fā)現異常包塊時(shí)禁止自行按摩,應立即就醫檢查。
嬰兒腸梗阻屬于急癥,家長(cháng)發(fā)現上述癥狀需立即就醫。就診前應禁食禁水,避免使用止痛藥物掩蓋病情。醫生可能通過(guò)腹部X線(xiàn)、超聲或造影檢查明確診斷,治療方案包括胃腸減壓、靜脈補液等保守治療或急診手術(shù)。術(shù)后需注意保持切口清潔,遵醫囑逐步恢復喂養,定期復查腸道功能。日常喂養需遵循少量多次原則,避免過(guò)度喂養,注意觀(guān)察嬰兒排便及精神狀態(tài)變化。
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