心室肥大怎么治療
心室肥大可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。心室肥大可能與高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、長(cháng)期劇烈運動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現為胸悶、氣短、心悸、乏力、下肢水腫等癥狀。
1、生活方式調整
減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量不超過(guò)5克。避免熬夜和過(guò)度勞累，保持規律作息。戒煙限酒可降低心血管負擔，肥胖者需通過(guò)低脂飲食和適量運動(dòng)減輕體重。建議選擇快走、游泳等有氧運動(dòng)，每周鍛煉3-5次，每次30分鐘。
2、降壓藥物治療
高血壓導致的心室肥大需長(cháng)期服用降壓藥，如硝苯地平控釋片通過(guò)阻斷鈣通道松弛血管，纈沙坦膠囊通過(guò)抑制血管緊張素受體降低血壓，鹽酸貝那普利片可減少血管收縮物質(zhì)生成。用藥期間需定期監測血壓和血鉀水平。
3、改善心肌代謝藥物
曲美他嗪片能優(yōu)化心肌能量代謝，輔酶Q10膠囊可增強細胞氧化磷酸化，適用于心肌缺血引起的心室重構。這類(lèi)藥物需配合基礎病因治療，使用期間注意觀(guān)察心率變化。
4、瓣膜手術(shù)干預
嚴重二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能需行瓣膜成形術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療，定期復查超聲心動(dòng)圖評估心功能恢復情況。感染性心內膜炎患者術(shù)前需足療程抗生素治療。
5、心臟再同步化治療
擴張型心肌病合并左右心室不同步收縮時(shí)，可植入三腔起搏器進(jìn)行心臟再同步化治療。該手術(shù)需嚴格評估QRS波寬度和心室機械不同步指標，術(shù)后需定期程控起搏器參數。
心室肥大患者應每3-6個(gè)月復查心臟超聲，監測左心室質(zhì)量指數變化。飲食上增加富含鉀鎂的香蕉、深色蔬菜攝入，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或胸痛加重時(shí)須立即就醫。長(cháng)期服藥者不可擅自調整劑量，需遵醫囑定期評估肝腎功能。
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