紅眼病臨床表現為眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚及結膜水腫等癥狀。紅眼病主要由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、物理化學(xué)刺激及干眼癥等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、人工淚液及冷敷等方式緩解。

1、眼部充血

眼部充血是紅眼病最常見(jiàn)的臨床表現，表現為結膜血管擴張，呈現鮮紅色或暗紅色。細菌性結膜炎充血多伴隨膿性分泌物，病毒性結膜炎充血常伴有水樣分泌物。過(guò)敏性結膜炎充血多呈現彌漫性，可能伴有眼瞼水腫。充血程度與病情嚴重程度相關(guān)，嚴重時(shí)可累及角膜緣血管網(wǎng)。治療需針對病因，細菌感染可使用左氧氟沙星滴眼液，病毒感染可使用更昔洛韋眼用凝膠，過(guò)敏反應可使用色甘酸鈉滴眼液。

2、分泌物增多

分泌物性狀可幫助鑒別病因，細菌性結膜炎多為黃白色膿性分泌物，晨起時(shí)常見(jiàn)眼瞼粘連。病毒性結膜炎分泌物呈水樣或黏液樣，量較少但傳染性強。過(guò)敏性結膜炎分泌物呈拉絲狀黏液，可能含有嗜酸性粒細胞。長(cháng)期分泌物刺激可能導致瞼緣炎或角膜上皮損傷。治療時(shí)需保持眼部清潔，細菌感染可使用妥布霉素滴眼液，過(guò)敏反應可使用奧洛他定滴眼液，病毒感染以對癥治療為主。

3、異物感

患者常主訴眼內有砂礫樣異物感，可能由結膜炎癥刺激或角膜受累引起。細菌性結膜炎異物感多伴隨灼熱感，病毒性結膜炎可能伴有刺痛感。過(guò)敏性結膜炎異物感常在接觸過(guò)敏原后加重。嚴重異物感可能影響日常生活和工作，需及時(shí)處理。治療可選用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀，細菌感染可使用加替沙星滴眼液，病毒感染可使用阿昔洛韋滴眼液。

4、畏光流淚

畏光流淚是紅眼病常見(jiàn)伴隨癥狀，多因炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢引起。細菌性結膜炎畏光程度較輕，病毒性結膜炎畏光明顯且可能伴有眼痛。過(guò)敏性結膜炎畏光多與眼瞼痙攣有關(guān)。嚴重畏光需警惕角膜炎或虹膜睫狀體炎可能。治療時(shí)可佩戴墨鏡減輕癥狀，細菌感染可使用氯霉素滴眼液，病毒感染可使用利巴韋林滴眼液，過(guò)敏反應可使用氮卓斯汀滴眼液。

5、結膜水腫

結膜水腫表現為球結膜隆起呈水泡樣，嚴重時(shí)可突出于瞼裂外。細菌性結膜炎水腫多局限，病毒性結膜炎可能伴有結膜下出血。過(guò)敏性結膜炎水腫常呈彌漫性，可能伴有眼瞼水腫。長(cháng)期水腫可能導致結膜瘢痕形成。治療需針對病因，細菌感染可使用環(huán)丙沙星滴眼液，過(guò)敏反應可使用依美斯汀滴眼液，嚴重水腫可短期使用氟米龍滴眼液。

紅眼病患者應注意保持清潔，避免用手揉眼，使用個(gè)人專(zhuān)用毛巾和洗漱用品。細菌性和病毒性結膜炎具有傳染性，需做好隔離措施。過(guò)敏性結膜炎患者應避免接觸已知過(guò)敏原。長(cháng)期使用電子設備者需注意用眼衛生，適當使用人工淚液。癥狀持續不緩解或出現視力下降、眼痛加重等情況應及時(shí)就醫，避免自行使用含激素類(lèi)眼藥水。飲食上可適當補充維生素A和維生素C，有助于眼部組織修復。