少女月經(jīng)量多是怎么回事

博禾醫生
少女月經(jīng)量多可能由內分泌失調、子宮發(fā)育異常、凝血功能障礙、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
青春期下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全成熟,可能導致孕激素分泌不足,子宮內膜脫落不完全而出現經(jīng)量增多。表現為周期紊亂伴經(jīng)血量大,持續時(shí)間超過(guò)7天??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期,配合益母草顆粒輔助調理。
雙角子宮、縱隔子宮等先天性畸形可能影響子宮收縮功能,導致經(jīng)血排出過(guò)多。常伴有嚴重痛經(jīng),超聲檢查可確診。輕度者可用氨甲環(huán)酸片減少出血,嚴重者需行宮腔鏡手術(shù)矯正。
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì )導致凝血機制異常,引發(fā)經(jīng)期大出血??赡馨殡S皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血四項檢查,確診后使用維生素K1注射液、凝血酶原復合物等藥物對癥治療。
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內膜過(guò)度增生形成息肉,表現為經(jīng)期延長(cháng)且出血量大,非經(jīng)期也可能出現點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查可明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制,大于1厘米需行宮腔鏡電切術(shù)。
黏膜下肌瘤會(huì )增大子宮內膜面積并影響收縮,導致月經(jīng)量顯著(zhù)增多,可能出現血塊和貧血癥狀。超聲顯示肌壁間低回聲結節,可選用米非司酮片縮小肌瘤,肌瘤直徑超過(guò)5厘米建議行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期表監測出血情況,避免劇烈運動(dòng)加重出血,適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。若每1-2小時(shí)需更換衛生巾、出現頭暈乏力等貧血癥狀,或出血持續超過(guò)10天,應及時(shí)至婦科就診完善性激素六項、盆腔超聲等檢查。日常注意腹部保暖,避免生冷飲食刺激子宮收縮。
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