脂肪肝治療不能盲目用藥

博禾醫生
脂肪肝治療通常不建議盲目用藥,需根據病因和病情嚴重程度制定個(gè)性化方案。脂肪肝可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,治療核心在于生活方式干預,藥物僅作為輔助手段。
控制體重是改善脂肪肝的基礎措施,通過(guò)合理飲食和規律運動(dòng)減輕體重有助于減少肝臟脂肪沉積。建議每日減少攝入高糖高脂食物,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每周進(jìn)行有氧運動(dòng)。
酒精性脂肪肝患者必須嚴格戒酒,酒精會(huì )直接損傷肝細胞導致脂肪變性加重。戒酒同時(shí)需補充B族維生素,預防戒斷綜合征,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)戒酒機構幫助。
合并糖尿病的脂肪肝患者需優(yōu)先控制血糖,胰島素抵抗會(huì )加重肝臟代謝負擔??勺襻t囑使用二甲雙胍緩釋片等藥物改善胰島素敏感性,配合低升糖指數飲食調節。
對于伴有高脂血癥的患者,可考慮使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。但需定期監測肝功能,避免藥物性肝損傷,同時(shí)保持低膽固醇飲食結構。
在肝功能異常明顯時(shí),可短期使用水飛薊賓膠囊等護肝藥物。但這類(lèi)藥物不能替代基礎治療,須在醫生指導下使用,避免自行長(cháng)期服用造成藥物依賴(lài)。
脂肪肝患者應建立長(cháng)期健康管理計劃,每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲和血糖血脂指標。避免濫用保肝藥物或偏方,保持規律作息和良好心態(tài)。合并肝硬化等嚴重病變時(shí)需及時(shí)到消化內科或肝病科就診,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢評估病情。
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