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看不見(jiàn)的小蟲(chóng)子咬人很癢紅點(diǎn)

皮膚科編輯 醫路陽(yáng)光
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看不見(jiàn)的小蟲(chóng)子咬人后出現瘙癢和紅點(diǎn),可能是螨蟲(chóng)、跳蚤、疥螨等節肢動(dòng)物叮咬引起的過(guò)敏性皮炎。主要表現為局部皮膚出現紅色丘疹或風(fēng)團,伴有劇烈瘙癢,常見(jiàn)于腰部、四肢等暴露部位。處理措施包括清潔消毒、外用止癢藥物、口服抗組胺藥等,若繼發(fā)感染需使用抗生素軟膏。

1、螨蟲(chóng)叮咬

塵螨、蠕形螨等微小節肢動(dòng)物可通過(guò)接觸床品、地毯傳播,叮咬后皮膚出現直徑1-3毫米的紅色丘疹,呈線(xiàn)狀或簇狀分布,瘙癢夜間加重??墒褂昧蚧擒浉?、苯甲酸芐酯乳膏局部涂抹,配合氯雷他定片緩解過(guò)敏反應。衣物床單需用60℃以上熱水燙洗,保持環(huán)境干燥通風(fēng)。

2、跳蚤叮咬

貓蚤、狗蚤等跳蚤叮咬常形成直徑2-5毫米的紅色斑丘疹,中央可見(jiàn)出血點(diǎn),多集中在腳踝、小腿等部位。建議使用糠酸莫米松乳膏外涂,口服西替利嗪片抗過(guò)敏。寵物需定期驅蟲(chóng),居住環(huán)境噴灑擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑,地毯家具縫隙需重點(diǎn)清理。

3、疥螨感染

疥螨在皮膚角質(zhì)層掘隧道的機械刺激和排泄物致敏,會(huì )導致指縫、腕部等部位出現灰白色隧道和紅色丘疹,夜間瘙癢劇烈。需全身涂抹5%撲滅司林霜,接觸者同步治療。所有衣物需煮沸消毒,不能燙洗物品密封放置兩周以上。

4、隱翅蟲(chóng)皮炎

隱翅蟲(chóng)體液接觸皮膚后引起條索狀紅斑、水皰,伴有灼痛感。應立即用肥皂水沖洗,外用氫化可的松乳膏。避免拍打蟲(chóng)體,夜間關(guān)好紗窗,戶(hù)外活動(dòng)穿長(cháng)袖衣物。

5、蚊蠓叮咬

庫蚊、蠓蟲(chóng)等微小昆蟲(chóng)叮咬后形成直徑3-10毫米的風(fēng)團樣皮疹,嬰幼兒可能出現水皰??删植客磕t甘石洗劑,瘙癢嚴重時(shí)口服地氯雷他定干混懸劑。安裝紗窗紗門(mén),使用避蚊胺成分驅蟲(chóng)劑預防。

被不明小蟲(chóng)叮咬后需避免搔抓,防止繼發(fā)細菌感染。保持居住環(huán)境清潔,定期暴曬被褥,使用防螨床罩。出現發(fā)熱、淋巴結腫大或皮疹擴散時(shí)及時(shí)就醫,糖尿病患者、免疫低下者需警惕嚴重過(guò)敏反應。戶(hù)外活動(dòng)建議穿淺色長(cháng)袖衣褲,噴灑驅蟲(chóng)劑時(shí)注意避開(kāi)眼周和傷口。

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