手肘關(guān)節痛的治療方法

博禾醫生
手肘關(guān)節痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手肘關(guān)節痛可能與外傷、關(guān)節炎、肌腱炎、滑囊炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
急性期需立即停止活動(dòng)并固定關(guān)節,避免提重物或重復屈伸動(dòng)作。使用護肘支具可減少肌腱牽拉,緩解肱骨外上髁炎等勞損性疼痛。日常注意調整工作姿勢,避免長(cháng)時(shí)間打字或握持工具。
外傷或急性炎癥48小時(shí)內應采用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。慢性疼痛可使用熱敷墊或溫水浸泡,溫度不超過(guò)40℃,促進(jìn)局部血液循環(huán)。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)禁用熱敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。痛風(fēng)患者需配合服用秋水仙堿片。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復,沖擊波療法適用于鈣化性肌腱炎。低頻電刺激可改善神經(jīng)卡壓癥狀,關(guān)節松動(dòng)術(shù)能緩解肘關(guān)節僵硬??祻陀柧殤驖u進(jìn),重點(diǎn)強化前臂伸肌群力量。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體清除或滑膜切除,開(kāi)放性手術(shù)可修復斷裂的尺側副韌帶。頑固性網(wǎng)球肘可行伸肌總腱松解術(shù),晚期骨關(guān)節炎需考慮人工關(guān)節置換。術(shù)后需配合系統性康復訓練。
日常應保持適度關(guān)節活動(dòng)度,避免突然發(fā)力動(dòng)作。補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松,控制尿酸水平減少痛風(fēng)發(fā)作。烹飪時(shí)多用食品處理器替代手工剁切,辦公族每30分鐘活動(dòng)上肢。若疼痛持續2周不緩解或出現關(guān)節變形、夜間痛醒需及時(shí)就診,糖尿病患者更需警惕感染性關(guān)節炎??祻推诳蛇M(jìn)行握力球訓練增強肌力,但需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。
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