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右胳膊回彎處疼怎么回事

骨科編輯 健康科普君
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右胳膊回彎處疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、肘關(guān)節炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間重復屈肘動(dòng)作或過(guò)度用力可能導致肱二頭肌、肱肌等屈肌群勞損。表現為肘窩區域酸痛,活動(dòng)時(shí)加重,可能伴有輕度腫脹。建議暫停引發(fā)疼痛的活動(dòng),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

2、肌腱炎

肱二頭肌遠端肌腱或旋前圓肌肌腱反復摩擦易引發(fā)炎癥,常見(jiàn)于健身愛(ài)好者或體力勞動(dòng)者。疼痛集中在肘關(guān)節內側,屈肘抗阻時(shí)明顯,可能觸及條索狀硬結。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可采用沖擊波治療,配合塞來(lái)昔布膠囊口服。

3、肘關(guān)節炎

退行性變或類(lèi)風(fēng)濕因子侵襲可導致肘關(guān)節軟骨損傷,表現為屈伸受限伴晨僵,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。早期可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,晚期需行關(guān)節鏡清理術(shù)。伴有全身癥狀時(shí)應排查風(fēng)濕免疫疾病,如確診可使用甲氨蝶呤片控制病情。

4、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處卡壓會(huì )引起小指側放射痛,正中神經(jīng)受壓則導致前臂掌側麻木。肌電圖檢查可明確診斷,輕度卡壓可用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需行尺神經(jīng)前置術(shù)。夜間佩戴肘關(guān)節支具能減少神經(jīng)牽拉。

5、外傷因素

肘關(guān)節脫位或肱骨內上髁骨折后未完全康復,可能遺留慢性疼痛。需復查X線(xiàn)評估愈合情況,陳舊性損傷可嘗試體外沖擊波治療,骨折畸形愈合者需截骨矯形??祻推趹驖u進(jìn)進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。

日常應避免提重物及長(cháng)時(shí)間保持屈肘姿勢,使用電腦時(shí)墊高前臂減輕肘部壓力。急性疼痛期可冷敷15分鐘緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷。若出現持續夜間痛、關(guān)節變形或手指麻木,需及時(shí)就診排除腫瘤或頸椎病放射痛。糖尿病患者更需警惕感染性關(guān)節炎可能,控制血糖有助于預防并發(fā)癥。

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