小兒遺尿掛哪科室檢查

博禾醫生
小兒遺尿建議掛兒科或兒童泌尿外科檢查,可能與排尿控制功能發(fā)育延遲、夜間抗利尿激素分泌不足、泌尿系統感染、隱性脊柱裂、心理因素等原因有關(guān)。
兒科是處理兒童常見(jiàn)健康問(wèn)題的綜合科室,醫生會(huì )評估患兒排尿習慣、飲水量及伴隨癥狀,必要時(shí)開(kāi)具尿常規、泌尿系統超聲等基礎檢查。若發(fā)現尿頻尿急合并尿液渾濁,可能提示泌尿系統感染,需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。對于單純夜間遺尿且無(wú)器質(zhì)性病變的患兒,可能建議行為干預如夜間定時(shí)喚醒。
當患兒存在日間尿失禁、排尿困難或反復泌尿感染時(shí),需轉診至兒童泌尿外科排查結構性異常。醫生可能通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查評估膀胱功能,若確診隱性脊柱裂或尿道畸形,需根據病情選擇骶神經(jīng)調節術(shù)或尿道成形術(shù)。部分患兒需使用鹽酸奧昔布寧緩釋片改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。
家長(cháng)應記錄患兒排尿日記至少一周,包括每日飲水量、排尿時(shí)間及遺尿發(fā)生次數,就診時(shí)提供給醫生參考。睡前2小時(shí)限制液體攝入,避免含咖啡因飲料。白天鼓勵孩子每2-3小時(shí)定時(shí)排尿,建立條件反射。冬季注意保暖防止冷刺激引發(fā)尿意,床單可鋪設防水墊減少清潔負擔。若遺尿伴隨發(fā)熱、腰痛或尿液異味,須立即就醫排查急性腎盂腎炎等急癥。
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