脂肪肝有哪些癥狀

博禾醫生
脂肪肝早期可能無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現右上腹隱痛、乏力、食欲減退等非特異性表現。脂肪肝的癥狀主要有肝區不適、消化功能紊亂、代謝異常相關(guān)表現、肝功能指標異常、重度脂肪肝并發(fā)癥。
1、肝區不適
輕度脂肪肝患者可能僅表現為肝區輕微脹痛或壓迫感,久坐或進(jìn)食油膩食物時(shí)癥狀可能加重。隨著(zhù)脂肪堆積程度增加,肝臟體積增大可能導致右側肋骨下緣持續鈍痛,體檢時(shí)可觸及肝臟邊緣。
2、消化功能紊亂
肝臟代謝功能受損會(huì )影響膽汁分泌,導致飯后腹脹、惡心或噯氣等癥狀。部分患者可能對高脂食物耐受性下降,進(jìn)食后出現腹瀉或大便黏膩,長(cháng)期可能伴隨體重異常波動(dòng)。
3、代謝異常相關(guān)表現
胰島素抵抗是脂肪肝常見(jiàn)伴隨癥狀,患者可能出現黑棘皮病、皮膚褶皺處色素沉著(zhù)等體征。部分患者合并高尿酸血癥時(shí)可出現關(guān)節疼痛,或出現多飲多尿等糖代謝紊亂前驅表現。
4、肝功能指標異常
超聲檢查可見(jiàn)肝臟回聲增強,血液檢測可能顯示谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶輕度升高。γ-谷氨酰轉肽酶異常升高可能提示脂肪肝合并酒精性肝損傷或膽道系統異常。
5、重度脂肪肝并發(fā)癥
進(jìn)展至肝硬化階段可能出現蜘蛛痣、肝掌或男性乳房發(fā)育等雌激素代謝異常體征。門(mén)靜脈高壓可能導致腹水、食管胃底靜脈曲張,嚴重時(shí)可出現嘔血或意識障礙等肝性腦病癥狀。
脂肪肝患者需控制每日熱量攝入,減少精制糖和飽和脂肪酸攝入,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等有助于改善肝臟代謝。定期監測肝功能、血糖和血脂指標,避免使用對肝臟有損害的藥物。
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