頸動(dòng)脈看病掛什么科

博禾醫生
頸動(dòng)脈問(wèn)題通常需要掛血管外科或神經(jīng)內科,可能與動(dòng)脈粥樣硬化、頸動(dòng)脈狹窄、腦血管痙攣等因素有關(guān)。
血管外科主要處理頸動(dòng)脈的結構性病變,如頸動(dòng)脈斑塊形成、頸動(dòng)脈狹窄或閉塞。當出現頭暈、視物模糊、短暫性肢體無(wú)力等癥狀時(shí),可能與頸動(dòng)脈供血不足有關(guān)。醫生可能通過(guò)頸動(dòng)脈超聲、CT血管造影等檢查評估病情,必要時(shí)會(huì )建議頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)?;颊咝璞苊飧咧嬍巢⒖刂蒲獕貉?。
神經(jīng)內科側重頸動(dòng)脈病變引發(fā)的腦血流動(dòng)力學(xué)異常,如短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死等。若伴隨言語(yǔ)不清、單側肢體麻木等癥狀,需排查腦血管事件。常用治療包括阿托伐他汀鈣片抗動(dòng)脈硬化、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,以及尼莫地平片改善腦循環(huán)。日常需戒煙限酒并定期監測血脂。
當頸動(dòng)脈問(wèn)題合并高血壓、冠心病等基礎疾病時(shí),需心血管內科協(xié)同診療。醫生會(huì )評估全身血管風(fēng)險,開(kāi)具苯磺酸氨氯地平片控制血壓、瑞舒伐他汀鈣片調節血脂等方案?;颊邞3值望}低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運動(dòng)。
對于需要微創(chuàng )治療的患者,介入放射科可實(shí)施頸動(dòng)脈支架成形術(shù)。該科室通過(guò)數字減影血管造影精準定位病變,采用球囊擴張或支架植入恢復血流。術(shù)后需長(cháng)期服用硫酸氫氯吡格雷片預防血栓,并避免頸部劇烈活動(dòng)。
突發(fā)劇烈頭痛、意識障礙等危急癥狀時(shí),應立即前往急診科。醫護人員會(huì )快速完成頭顱CT排除腦出血,靜脈注射依達拉奉注射液保護腦細胞,同時(shí)啟動(dòng)多學(xué)科會(huì )診。家屬需配合提供既往病史和用藥記錄。
日常應注意避免突然轉頭或頸部按摩,監測血壓變化,每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。若出現新發(fā)頭痛、平衡障礙等癥狀應及時(shí)復查,避免擅自調整抗凝藥物劑量。高風(fēng)險人群建議每半年到專(zhuān)科門(mén)診隨訪(fǎng)評估血管狀況。
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