妊辰高血壓什么癥狀

博禾醫生
妊娠高血壓的癥狀主要有頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、蛋白尿、水腫等。妊娠高血壓是指妊娠20周后出現的高血壓,可能對母嬰健康造成影響,建議及時(shí)就醫。
妊娠高血壓引起的頭痛通常表現為持續性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛,多集中在額部或枕部。這種頭痛與血壓升高導致腦血管痙攣有關(guān),可能伴隨頭暈或惡心。若頭痛突然加重或出現噴射性嘔吐,需警惕子癇前期。孕婦應避免過(guò)度勞累,保持環(huán)境安靜,必要時(shí)在醫生指導下使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。
妊娠高血壓可能導致視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣或視網(wǎng)膜水腫,表現為視物模糊、閃光感或視野缺損。嚴重時(shí)可出現暫時(shí)性失明,這與血壓急劇升高引起的眼底病變相關(guān)。孕婦出現視力變化時(shí)需立即臥床休息,避免強光刺激,并遵醫囑使用甲基多巴片控制血壓,同時(shí)定期進(jìn)行眼底檢查。
上腹部疼痛多位于右上腹或劍突下,可能伴隨惡心嘔吐,提示肝臟包膜受牽拉或肝細胞損傷。這種癥狀常出現在重度子癇前期,與肝酶升高和血小板減少相關(guān)。孕婦需絕對臥床,限制鈉鹽攝入,醫生可能根據病情使用硫酸鎂注射液預防抽搐,并監測肝功能指標。
妊娠高血壓導致的蛋白尿通常超過(guò)300毫克/24小時(shí),與腎小球濾過(guò)屏障受損有關(guān)。表現為尿液泡沫增多或尿檢異常,嚴重時(shí)可能出現全身水腫。孕婦需定期檢測尿蛋白定量,控制每日蛋白質(zhì)攝入量在60-80克,醫生可能開(kāi)具肼屈嗪片聯(lián)合利尿劑治療。
水腫多從踝部開(kāi)始向上蔓延,按壓后出現凹陷,與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)。區別于生理性水腫,病理性水腫進(jìn)展迅速且可能伴隨體重驟增。孕婦應抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,限制每日飲水量,醫生可能根據情況使用呋塞米片利尿,同時(shí)補充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
妊娠高血壓孕婦需每日監測血壓和體重,保證充足睡眠并采取左側臥位休息。飲食應低鹽低脂,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,避免腌制食品和刺激性食物。每周進(jìn)行尿常規和胎心監護檢查,如出現癥狀加重或胎動(dòng)異常需立即就醫。產(chǎn)后仍需繼續監測血壓至恢復正常,哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑。
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