升結腸炎是什么意思

博禾醫生
升結腸炎是指發(fā)生在升結腸部位的炎癥性疾病,可能由感染、免疫異常、血液循環(huán)障礙等因素引起,通常表現為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
細菌或病毒感染是升結腸炎的常見(jiàn)誘因,如志賀菌、沙門(mén)菌等病原體侵入腸道后,可導致黏膜充血水腫并引發(fā)炎癥反應?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、里急后重感,糞便檢查可見(jiàn)白細胞增多。治療需遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等抗菌藥物,配合蒙脫石散保護腸黏膜。
自身免疫反應過(guò)度激活可能攻擊腸道組織,引發(fā)潰瘍性結腸炎或克羅恩病,病變常累及升結腸。典型癥狀包括黏液膿血便、體重下降,腸鏡檢查可見(jiàn)連續性糜爛。需使用美沙拉嗪腸溶片調節免疫,嚴重時(shí)需注射英夫利西單抗注射液控制炎癥。
腸系膜動(dòng)脈供血不足可能導致升結腸局部缺血壞死,常見(jiàn)于動(dòng)脈硬化或心衰患者。表現為突發(fā)劇烈腹痛后出現血便,CT血管造影可明確診斷。急性期需禁食并靜脈滴注丹參川芎嗪注射液改善循環(huán),必要時(shí)行腸管切除術(shù)。
盆腔放療后可能因電離輻射損傷升結腸黏膜,出現慢性腹瀉、腸管狹窄等癥狀。腸鏡下可見(jiàn)黏膜蒼白脆性增加。治療以谷氨酰胺顆粒修復黏膜為主,合并感染時(shí)加用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調節菌群。
長(cháng)期攝入辛辣食物、酒精或過(guò)敏原可能誘發(fā)升結腸黏膜炎癥,表現為進(jìn)食后腹痛加重、排便習慣改變。需避免刺激性飲食,發(fā)作期可短期服用復方谷氨酰胺腸溶膠囊,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散維持腸道微生態(tài)平衡。
升結腸炎患者日常需保持低纖維、低脂飲食,避免奶制品及生冷食物刺激腸道。注意記錄排便次數及性狀變化,定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況。急性發(fā)作期應臥床休息,腹部熱敷緩解痙攣性疼痛。若出現持續發(fā)熱、大量便血或意識模糊等嚴重癥狀,須立即就醫處理。
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