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小兒肺動(dòng)脈閉鎖能活多久

患者：女，2歲

病情描述:
孩子生下來(lái)說(shuō)是肺動(dòng)脈閉鎖，醫生說(shuō)情況不樂(lè )觀(guān)，小兒肺動(dòng)脈閉鎖能活多久？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒肺動(dòng)脈閉鎖的生存時(shí)間差異較大，主要與是否及時(shí)手術(shù)矯正、是否合并其他心臟畸形、術(shù)后并發(fā)癥管理以及個(gè)體恢復能力等因素有關(guān)。

1.手術(shù)時(shí)機：

出生后72小時(shí)內進(jìn)行急診手術(shù)的患兒生存率顯著(zhù)提高，未及時(shí)干預者多在新生兒期死亡。

2.解剖分型：

Ⅰ型閉鎖伴室間隔完整者預后較好，Ⅲ型合并復雜畸形者五年生存率不足50%。

3.術(shù)后管理：

需長(cháng)期服用抗凝藥物如華法林，定期復查心功能，約30%患兒需二次手術(shù)干預。

4.個(gè)體差異：

接受分期根治術(shù)的患兒中，約60%可存活至成年，但運動(dòng)耐量普遍低于正常人。

建議家長(cháng)選擇具備先天性心臟病診療資質(zhì)的醫療中心，術(shù)后嚴格遵循醫囑進(jìn)行喂養護理和康復訓練，定期監測血氧飽和度及心功能指標。

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