右肩疼右背疼帶胳膊疼帶手麻
關(guān)鍵詞：#手麻
右肩疼、右背疼伴隨胳膊疼和手麻可能與頸椎病、肩周炎、胸廓出口綜合征、神經(jīng)根型頸椎病、腕管綜合征等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性治療。
1、頸椎病
頸椎病是導致上肢放射性疼痛和麻木的常見(jiàn)原因，椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根。典型表現為頸部僵硬、單側上肢放電樣疼痛，夜間可能加重?？勺襻t囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合頸椎牽引治療。
2、肩周炎
肩關(guān)節周?chē)卓赡芤l(fā)牽涉痛向手臂放射，但通常不會(huì )導致明顯手麻。特征為肩關(guān)節主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，梳頭、穿衣等動(dòng)作困難。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合爬墻訓練、鐘擺運動(dòng)等康復鍛煉。
3、胸廓出口綜合征
臂叢神經(jīng)在鎖骨與第一肋骨間受壓時(shí)，可能產(chǎn)生沿上肢內側的疼痛和尺側手指麻木。常見(jiàn)于長(cháng)期低頭、提重物人群，部分患者伴有鎖骨下動(dòng)脈受壓癥狀。診斷需結合Adson試驗等特殊檢查，嚴重者需手術(shù)松解。
4、神經(jīng)根型頸椎病
C5-C7神經(jīng)根受壓時(shí)，疼痛可從頸部經(jīng)肩胛區放射至前臂和特定手指，伴有對應皮節區感覺(jué)異常。磁共振檢查可明確壓迫部位，輕中度患者可采用頸椎制動(dòng)、微波理療，配合塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養神經(jīng)治療。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí)，主要表現為拇指至無(wú)名指橈側半麻木，夜間麻醒常見(jiàn)，但通常不伴肩背疼痛。電生理檢查可確診，早期可使用腕關(guān)節支具固定，嚴重者需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持低頭姿勢，使用電腦時(shí)注意調整座椅高度使雙肩自然下垂。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免側臥壓迫患側?？蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運動(dòng)，但急性疼痛期不宜強行活動(dòng)。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現握力下降、肌肉萎縮等表現，需盡快至骨科或神經(jīng)科就診。
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