6歲大牙壞了爛空了怎么辦不讓補怎么辦

博禾醫生
6歲兒童大牙齲壞嚴重無(wú)法修補時(shí),需根據齲齒程度選擇窩溝封閉、根管治療或拔牙處理。齲齒通常由口腔衛生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細菌感染等因素引起,表現為牙齒黑斑、疼痛、咀嚼困難等癥狀。
若齲壞未累及牙髓,可清除腐質(zhì)后采用窩溝封閉術(shù)保護牙體。操作時(shí)使用流動(dòng)樹(shù)脂材料填充窩溝,隔絕細菌侵蝕。治療前需配合醫生進(jìn)行行為誘導,家長(cháng)可通過(guò)繪本講解或角色扮演緩解兒童恐懼。術(shù)后需定期復查封閉劑完整性,避免進(jìn)食黏性食物。
當齲壞引發(fā)牙髓炎但牙根完好時(shí),需行乳牙根管治療。醫生會(huì )清除感染牙髓,用氫氧化鈣糊劑充填根管后修復牙冠。治療需分2-3次完成,家長(cháng)需幫助兒童保持治療間隙期口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,避免冷熱刺激誘發(fā)疼痛。
對于大面積缺損的乳磨牙,在根管治療后需安裝金屬預成冠。這種不銹鋼冠體能恢復牙齒形態(tài)和咀嚼功能,防止牙齒折裂。佩戴后需避免啃咬硬物,每半年檢查冠體密合度,直至替牙期自然脫落。
若患牙必須拔除,需定制間隙保持器防止鄰牙傾斜。固定式舌弓或活動(dòng)式義齒能維持缺牙間隙,保障恒牙正常萌出。佩戴期間需每日清潔保持器,定期調整鋼絲張力,避免影響頜骨發(fā)育。
對極度不配合的兒童,可在全身麻醉下一次性完成所有患牙處理。術(shù)前需進(jìn)行心肺功能評估,術(shù)后24小時(shí)內禁食堅硬食物。該方法適用于多顆牙嚴重齲壞或伴有智力障礙的特殊兒童。
家長(cháng)應每日監督兒童使用含氟牙膏刷牙兩次,餐后使用牙線(xiàn)清潔牙縫。限制每日糖分攝入,用奶酪、堅果等替代糖果零食。每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟,每半年做口腔檢查。發(fā)現牙齒黑斑或敏感時(shí)及時(shí)就診,避免齲齒進(jìn)展至無(wú)法修補的程度。培養兒童使用吸管飲用酸性飲料的習慣,減少牙齒浸泡在糖分中的時(shí)間。