腸梗阻腹部彩超能檢查出來(lái)嗎

博禾醫生
腸梗阻通??梢酝ㄟ^(guò)腹部彩超檢查出來(lái),但準確率受腸管積氣程度和梗阻部位影響。腹部彩超對腸梗阻的診斷主要有觀(guān)察腸管擴張、腸壁水腫及腸內容物流動(dòng)情況,但對低位梗阻或氣體干擾嚴重者可能需結合CT檢查。
腹部彩超能清晰顯示腸管異常擴張和腸壁增厚,這是腸梗阻的直接征象。腸腔內積液積氣形成的氣液平面在彩超下呈現特征性改變,腸蠕動(dòng)減弱或消失也可輔助判斷。對于由腫瘤、腸套疊等機械性因素引起的梗阻,彩超能發(fā)現局部占位病變或腸管套疊影像。高頻探頭還可檢測腸壁血流信號,幫助鑒別缺血性腸梗阻。
當腸管過(guò)度積氣時(shí),超聲波會(huì )被氣體反射干擾,影響對梗阻部位的觀(guān)察。這種情況下彩超醫師可能難以判斷確切梗阻點(diǎn),尤其結腸等深部腸段梗阻。腸麻痹等功能性梗阻因缺乏明確機械性阻塞點(diǎn),彩超診斷價(jià)值相對有限。對于疑似腸梗阻但彩超未明確者,需通過(guò)腹部立位平片觀(guān)察氣液平面,或采用CT評估腸管全貌及血供情況。
建議出現腹痛腹脹、停止排氣等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,除影像學(xué)檢查外還需結合病史和體格檢查綜合判斷。確診腸梗阻后需禁食并留置胃管減壓,根據病因選擇保守治療或手術(shù)解除梗阻。日常應注意飲食規律,避免暴飲暴食及餐后劇烈運動(dòng),腹部手術(shù)后患者需按醫囑早期下床活動(dòng)預防粘連性腸梗阻。
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