妊娠高血壓有多嚴重

博禾醫生
妊娠高血壓屬于妊娠期特有的疾病,嚴重程度可從輕度血壓升高發(fā)展為威脅母嬰生命的子癇前期或子癇。其危害主要包括胎盤(pán)早剝、胎兒生長(cháng)受限、早產(chǎn)及孕婦多器官功能損傷。
妊娠高血壓的典型表現為血壓超過(guò)140/90毫米汞柱,伴隨水腫或蛋白尿。輕度患者可能僅需門(mén)診監測,通過(guò)低鹽飲食、補鈣和適度活動(dòng)控制。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現頭痛、視物模糊、上腹痛等預警癥狀,提示血管內皮損傷加重。中重度病例需住院治療,常用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,配合硫酸鎂注射液預防抽搐。當并發(fā)溶血、肝酶升高及血小板減少綜合征時(shí),可能需提前終止妊娠。未規范管理的重度子癇前期可導致孕婦腦出血、急性腎衰竭,胎兒窘迫發(fā)生率顯著(zhù)增加。
建議孕婦定期測量血壓并記錄波動(dòng)情況,每日攝入蛋白質(zhì)不少于80克,減少腌制食品攝入。出現持續性頭痛或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫。產(chǎn)后6周需復查血壓,約20%患者可能轉為慢性高血壓,需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
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