寶寶吃完就拉便便怎么回事

博禾醫生
寶寶吃完就拉便便可能與喂養方式不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
喂養過(guò)頻或單次喂奶量過(guò)多會(huì )導致胃腸蠕動(dòng)加快。表現為吃奶后立即排便,大便呈糊狀或帶有奶瓣。建議家長(cháng)采用少量多次喂養,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,哺乳期媽媽避免進(jìn)食辛辣刺激食物??膳浜细共宽槙r(shí)針按摩促進(jìn)消化。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵。典型表現為進(jìn)食母乳或奶粉后10-30分鐘內水樣便,伴有腹脹腸鳴??蓢L試無(wú)乳糖配方奶粉喂養,或遵醫囑使用乳糖酶口服溶液,如兒歌乳糖酶、康麗賦乳糖酶等。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異??梢鹣展δ苷系K。大便次數增多但性狀基本正常,可能伴隨吐奶、哭鬧??稍卺t生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節菌群。
輪狀病毒或細菌性腸炎會(huì )導致腸黏膜損傷和滲透性腹瀉。糞便呈蛋花湯樣或黏液膿血便,可能伴有發(fā)熱。需化驗大便常規確診,輕癥可用蒙脫石散保護腸黏膜,重癥需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物。
對牛奶蛋白或母乳中某些成分過(guò)敏會(huì )引發(fā)速發(fā)型腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒,便中帶血絲或黏液,可能合并濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉,哺乳期母親應禁食牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物,必要時(shí)在醫生指導下口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
家長(cháng)需記錄寶寶每日排便次數、性狀及伴隨癥狀,注意觀(guān)察有無(wú)脫水表現如尿量減少、囟門(mén)凹陷等。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。6個(gè)月以上寶寶可適當添加米粉、蘋(píng)果泥等低敏輔食幫助穩定腸道功能。若腹瀉持續超過(guò)3天或出現精神萎靡、血便等情況需立即就醫。
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