賁門(mén)胃癌的早期癥狀有哪些
賁門(mén)胃癌的早期癥狀主要有上腹隱痛、吞咽困難、食欲減退、體重下降、反酸燒心等。賁門(mén)胃癌是發(fā)生在胃賁門(mén)部位的惡性腫瘤，早期癥狀常不典型，容易被忽視，需結合胃鏡檢查明確診斷。
1、上腹隱痛
賁門(mén)胃癌早期可能出現上腹部持續性或間歇性隱痛，疼痛多位于劍突下或胸骨后，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。疼痛可能由腫瘤浸潤局部神經(jīng)或黏膜炎癥刺激引起。伴隨癥狀包括腹脹、早飽感。確診需通過(guò)胃鏡活檢，治療可選用替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等化療藥物，或進(jìn)行根治性手術(shù)切除。
2、吞咽困難
腫瘤生長(cháng)導致賁門(mén)狹窄時(shí)，食物通過(guò)受阻可表現為進(jìn)行性吞咽困難，早期以吞咽固體食物不暢為主，逐漸發(fā)展為液體難以下咽?？赡馨橛羞M(jìn)食后嘔吐、胸骨后堵塞感。胃鏡檢查可見(jiàn)賁門(mén)黏膜粗糙、管腔狹窄，治療需根據分期選擇內鏡下黏膜剝離術(shù)或全胃切除術(shù)，聯(lián)合卡培他濱片等藥物輔助治療。
3、食欲減退
腫瘤代謝產(chǎn)物刺激及胃排空功能障礙可導致食欲明顯下降，出現厭食油膩、食量減少?；颊叱Ｃ枋鰹?看到食物就飽"，可能伴隨味覺(jué)改變。需與功能性消化不良鑒別，胃鏡下可見(jiàn)賁門(mén)部潰瘍或隆起病變。營(yíng)養支持治療同時(shí)，可選用雷替曲塞注射液等靶向藥物控制腫瘤進(jìn)展。
4、體重下降
半年內體重減輕超過(guò)原體重的10%需警惕惡性腫瘤。賁門(mén)胃癌因攝食減少、腫瘤消耗導致進(jìn)行性消瘦，可能伴有貧血、乏力。實(shí)驗室檢查可發(fā)現血紅蛋白降低、腫瘤標志物升高。治療需糾正營(yíng)養不良，同時(shí)采用多西他賽注射液等化療方案，必要時(shí)行空腸造瘺營(yíng)養支持。
5、反酸燒心
賁門(mén)功能受損導致胃內容物反流，表現為胸骨后灼熱感、酸性液體反流至口腔，平臥時(shí)加重。癥狀與反流性食管炎相似，但常規抑酸治療效果不佳。胃鏡可見(jiàn)賁門(mén)黏膜糜爛、新生物，病理活檢可確診。治療需根據分期選擇食管胃切除術(shù)或放療聯(lián)合替莫唑胺膠囊等藥物。
出現上述癥狀時(shí)應盡早就醫，40歲以上人群建議定期胃鏡檢查。日常需戒煙限酒，避免腌制、熏烤食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。確診患者應保持少食多餐，進(jìn)食后保持直立位30分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭。治療期間注意監測營(yíng)養狀況，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養制劑。
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