右橈骨遠端骨折手掌不能旋轉

博禾醫生
右橈骨遠端骨折可能導致手掌旋轉受限。橈骨遠端骨折常因外傷導致腕關(guān)節結構異常,影響前臂旋前旋后功能,表現為手掌旋轉困難。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確骨折類(lèi)型,常見(jiàn)處理方式包括手法復位石膏固定、切開(kāi)復位內固定等。
橈骨遠端骨折后手掌旋轉受限主要與骨折移位程度相關(guān)。骨折未明顯移位時(shí),僅需石膏固定4-6周,期間可通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)維持關(guān)節靈活性。骨折嚴重移位可能損傷下尺橈關(guān)節或三角纖維軟骨復合體,此時(shí)需手術(shù)恢復關(guān)節面平整度。術(shù)后早期需在康復師指導下進(jìn)行漸進(jìn)性旋轉訓練,避免關(guān)節僵硬。部分患者可能遺留長(cháng)期旋轉功能受限,與原始損傷嚴重程度相關(guān)。
骨折愈合過(guò)程中應避免過(guò)早負重活動(dòng),定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折對位情況??祻推诳蛇M(jìn)行熱水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),配合蠟療等物理治療改善軟組織彈性。飲食注意補充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),如牛奶、魚(yú)肉等,有助于骨折愈合。若6周后仍存在明顯旋轉障礙,需進(jìn)一步評估是否需松解手術(shù)或持續康復訓練。
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