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右橈骨遠端骨折嚴重嗎

患者：男，37歲

病情描述:
昨天我在干活的時(shí)候，我的肩膀被重物砸了一下，后來(lái)就出現了局部疼痛，做了檢查，醫生說(shuō)是右橈骨遠端骨折，右橈骨遠端骨折嚴重嗎？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

右橈骨遠端骨折多數情況不嚴重，具體嚴重程度與骨折類(lèi)型、移位程度、是否傷及關(guān)節面等因素有關(guān)，常見(jiàn)類(lèi)型包括無(wú)移位骨折、粉碎性骨折、關(guān)節內骨折等。

1、無(wú)移位骨折

骨折線(xiàn)清晰但斷端未發(fā)生明顯移位，通常表現為局部腫脹和壓痛，可通過(guò)石膏固定4-6周保守治療，預后良好。

2、粉碎性骨折

骨折處碎裂成多塊且可能發(fā)生壓縮，伴隨明顯畸形和活動(dòng)受限，需手法復位后采用外固定支架或鋼板內固定手術(shù)恢復解剖結構。

3、關(guān)節內骨折

骨折線(xiàn)累及腕關(guān)節面可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎，需通過(guò)CT評估損傷程度，嚴重者需關(guān)節鏡輔助復位或植骨手術(shù)以重建關(guān)節面平整度。

4、開(kāi)放性骨折

骨折端穿透皮膚易合并感染風(fēng)險，需急診清創(chuàng )并聯(lián)合抗生素治療，固定方式根據軟組織損傷程度選擇外固定或延遲內固定。

康復期應避免患肢負重，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況，在醫生指導下逐步進(jìn)行腕關(guān)節屈伸和旋轉功能鍛煉，有助于恢復抓握能力。

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