血栓來(lái)臨前可能出現肢體腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、突發(fā)性頭暈頭痛、胸悶氣短、單側肢體無(wú)力等征兆。血栓形成主要與血管內皮損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)，通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫排查，避免延誤治療。

1、肢體腫脹

下肢不對稱(chēng)腫脹是深靜脈血栓的典型表現，多發(fā)生在長(cháng)時(shí)間臥床或久坐后。由于血液回流受阻，患肢會(huì )比健側明顯增粗，按壓可能出現凹陷性水腫。日常應避免久坐超過(guò)2小時(shí)，乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)可穿著(zhù)醫用彈力襪預防。若腫脹伴隨皮膚溫度升高，需警惕股青腫等嚴重并發(fā)癥。

2、皮膚發(fā)紅發(fā)熱

血栓部位常出現局部皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸摸有灼熱感。這種炎癥反應與血小板聚集釋放炎性介質(zhì)有關(guān)，常見(jiàn)于下肢靜脈血栓形成初期?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在行走時(shí)小腿肌肉疼痛，休息后緩解的間歇性跛行癥狀。建議避免揉搓發(fā)紅區域，防止血栓脫落。

3、突發(fā)性頭暈頭痛

腦靜脈竇血栓可引起劇烈頭痛，多呈持續性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，可能伴隨噴射狀嘔吐、視物模糊。部分患者會(huì )出現突發(fā)眩暈、站立不穩等前庭癥狀，與血栓影響腦部供血有關(guān)。高血壓患者出現此類(lèi)癥狀時(shí)，應立即測量血壓并保持平臥位。

4、胸悶氣短

肺栓塞患者常突發(fā)呼吸困難，活動(dòng)后加重，可能伴隨胸痛、咯血。血栓阻塞肺動(dòng)脈會(huì )導致血氧飽和度下降，出現口唇發(fā)紺、心率加快等缺氧表現。長(cháng)期服用避孕藥或近期接受骨科手術(shù)者出現不明原因氣促時(shí)，需緊急進(jìn)行D-二聚體檢測。

5、單側肢體無(wú)力

腦動(dòng)脈血栓可導致突發(fā)面癱、言語(yǔ)含糊或單側肢體肌力下降，常見(jiàn)于晨起時(shí)發(fā)現一側手臂抬舉困難、行走拖步。這類(lèi)神經(jīng)功能缺損癥狀往往在數小時(shí)內達到高峰，符合FAST原則中的面部下垂、手臂無(wú)力、言語(yǔ)障礙特征。發(fā)病4.5小時(shí)內是靜脈溶栓黃金窗口期。

預防血栓需保持每日2000毫升飲水，避免高脂飲食，每小時(shí)活動(dòng)3-5分鐘改善血液循環(huán)。高血壓、糖尿病患者應定期監測血脂血糖，房顫患者需遵醫囑服用抗凝藥物。乘坐飛機等長(cháng)途出行時(shí)可做踝泵運動(dòng)，即腳尖上下擺動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。出現可疑癥狀時(shí)禁止按摩患肢，應立即平臥并撥打急救電話(huà)。