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引起消化性潰瘍的常見(jiàn)疾病有哪些

消化內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#消化性潰瘍#潰瘍

引起消化性潰瘍的常見(jiàn)疾病主要有幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃泌素瘤、克羅恩病以及胃黏膜防御機制異常等。消化性潰瘍通常表現為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴重時(shí)可出現嘔血或黑便。

1.幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因,該細菌破壞胃黏膜屏障并刺激胃酸分泌?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。根除幽門(mén)螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復發(fā)概率。

2.長(cháng)期使用非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護作用。長(cháng)期服用者易出現潰瘍,表現為持續性上腹痛。建議必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片,并定期進(jìn)行胃鏡檢查。

3.胃泌素瘤

胃泌素瘤是一種罕見(jiàn)神經(jīng)內分泌腫瘤,過(guò)度分泌胃泌素導致胃酸過(guò)量?;颊叱S蓄B固性多發(fā)性潰瘍,可能伴隨腹瀉。診斷需檢測血清胃泌素水平,治療包括奧曲肽注射液控制胃酸分泌和手術(shù)切除腫瘤。

4.克羅恩病

克羅恩病可累及全消化道,當病變侵犯胃或十二指腸時(shí)可能引發(fā)潰瘍。典型癥狀為腹痛伴腹瀉、體重下降。治療需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重時(shí)需應用注射用英夫利西單抗調節免疫反應。

5.胃黏膜防御機制異常

胃黏膜血流不足或黏液分泌減少會(huì )導致局部防御能力下降,易受胃酸侵蝕。常見(jiàn)于酗酒、應激或營(yíng)養不良人群。改善措施包括戒酒、補充維生素B族及使用瑞巴派特片等黏膜保護劑。

消化性潰瘍患者應避免辛辣刺激性食物,規律進(jìn)食并減少咖啡因攝入。若出現嘔血、劇烈腹痛或體重驟降,須立即就醫。日??蛇m量食用南瓜、山藥等易消化食物,戒煙限酒有助于黏膜修復。治療期間需遵醫囑完成全程用藥,定期復查胃鏡評估愈合情況。

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