骨折后移位怎么辦
關(guān)鍵詞：#骨折
骨折后移位可通過(guò)手法復位、外固定、內固定手術(shù)、康復訓練、藥物輔助等方式治療。骨折移位通常由外力沖擊、骨質(zhì)疏松、固定不當、過(guò)早活動(dòng)、感染等因素引起。
1、手法復位
適用于輕度移位的閉合性骨折。醫生通過(guò)牽引和手法調整使骨端恢復解剖位置，需配合X光確認復位效果。復位后可能出現局部腫脹疼痛，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者復位后需加強鈣劑補充。
2、外固定
采用石膏或支具進(jìn)行體外固定，適用于穩定性骨折。需保持固定裝置干燥清潔，定期檢查肢體末梢血運。外固定期間可能出現皮膚壓瘡，可使用莫匹羅星軟膏預防感染。固定時(shí)間通常需要4-8周，期間禁止負重。
3、內固定手術(shù)
對于嚴重移位或開(kāi)放性骨折，需手術(shù)植入鋼板、髓內釘等器材。術(shù)后可能發(fā)生內固定物松動(dòng)，需定期復查X光。手術(shù)創(chuàng )口需保持干燥，可遵醫囑使用頭孢克洛分散片預防感染。術(shù)后康復期需避免劇烈運動(dòng)。
4、康復訓練
拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度和肌力訓練。早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，后期增加抗阻訓練。訓練時(shí)可能出現肌肉酸痛，可局部使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解。訓練強度應循序漸進(jìn)，避免二次損傷。
5、藥物輔助
遵醫囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成，配合碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊。藥物使用期間需監測肝腎功能，避免與其他抗炎藥聯(lián)用。糖尿病患者需注意降糖藥調整。
骨折移位后應絕對制動(dòng)患肢并及時(shí)就醫，恢復期保持高蛋白飲食并補充維生素D。每日進(jìn)行未受傷肢體的適度活動(dòng)，臥床患者需每2小時(shí)翻身預防壓瘡。戒煙戒酒以促進(jìn)骨骼愈合，定期復查X光觀(guān)察愈合進(jìn)度，出現異常疼痛或腫脹需立即復診?？祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，不可擅自增加訓練強度。
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