寶寶又拉又吐還發(fā)燒怎么辦

博禾醫生
寶寶又拉又吐還發(fā)燒可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細菌性痢疾、食物中毒等原因引起。
寶寶出現嘔吐腹瀉時(shí)應暫停固體食物,母乳喂養可繼續但需減少單次哺乳量。癥狀緩解后從米湯、稀釋蘋(píng)果汁等流質(zhì)食物開(kāi)始嘗試,逐漸過(guò)渡到香蕉、米粥等低渣飲食。避免高糖高脂食物刺激胃腸,少量多餐減輕消化負擔。
家長(cháng)需每10-15分鐘給予5-10毫升口服補液鹽,選用世界衛生組織推薦的低滲配方。觀(guān)察尿量判斷脫水程度,若4小時(shí)無(wú)排尿或出現眼窩凹陷需立即就醫??膳浜巷嬘玫G茶、米湯等補充電解質(zhì),禁止直接飲用白開(kāi)水或運動(dòng)飲料。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。保持室溫25℃左右,穿著(zhù)單層純棉衣物。禁止使用酒精擦浴或冰敷,高熱驚厥史患兒體溫達38℃即需藥物干預。
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群,布洛芬混懸液用于高熱退燒。家長(cháng)需注意蒙脫石散與其他藥物需間隔2小時(shí)服用,益生菌需用溫水沖服。所有藥物必須嚴格遵醫囑,禁止自行調整劑量。
出現持續嘔吐無(wú)法進(jìn)食、血便、抽搐、意識模糊等癥狀需急診處理。輪狀病毒抗原檢測和便常規可明確病原,重度脫水需靜脈補液治療。家長(cháng)應記錄嘔吐腹瀉頻次及體溫變化曲線(xiàn),就診時(shí)向醫生詳細描述病情發(fā)展過(guò)程。
患病期間保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏?;謴推诶^續補充鋅制劑2周以上,有助于腸黏膜修復。日常注意餐具消毒和手衛生,避免生冷食物。輪狀病毒疫苗可預防秋冬季高發(fā)的病毒性胃腸炎,建議家長(cháng)按時(shí)帶寶寶接種。
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