過(guò)敏性結膜炎什么癥狀怎么治療

博禾醫生
過(guò)敏性結膜炎主要表現為眼癢、結膜充血、分泌物增多等癥狀,可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗過(guò)敏滴眼液、冷敷等方式治療。過(guò)敏性結膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、化妝品、藥物等因素引起。
眼癢是過(guò)敏性結膜炎最常見(jiàn)的癥狀,患者會(huì )感到眼部持續或陣發(fā)性瘙癢,可能伴隨揉眼動(dòng)作。眼癢通常由組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引起。治療可選用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物,嚴重時(shí)可短期使用氟米龍滴眼液。避免揉眼可減少癥狀加重。
結膜充血表現為眼白部分血管擴張發(fā)紅,可能伴隨灼熱感。充血程度與過(guò)敏反應強度相關(guān)。冷敷可幫助收縮血管緩解癥狀,藥物可選擇鹽酸氮卓斯汀滴眼液或依美斯汀滴眼液。充血持續不緩解需警惕繼發(fā)感染。
過(guò)敏性結膜炎分泌物多為水樣或黏液樣,晨起時(shí)可能形成眼瞼粘連。分泌物增多與結膜杯狀細胞活化有關(guān)。清潔時(shí)建議使用無(wú)菌生理鹽水沖洗,避免使用含防腐劑的人工淚液。嚴重時(shí)可短期使用洛度沙胺滴眼液控制炎癥反應。
部分患者會(huì )出現畏光、流淚等刺激癥狀,尤其在接觸強光或過(guò)敏原濃度高時(shí)明顯。佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡可減輕不適,藥物治療推薦帕坦洛滴眼液。癥狀持續需排除角膜炎等并發(fā)癥。
眼瞼腫脹多表現為輕度浮腫,可能伴隨皮膚發(fā)紅或濕疹樣改變。腫脹與血管通透性增加有關(guān)。冷敷聯(lián)合口服氯雷他定片可緩解癥狀,局部慎用含激素藥膏。反復腫脹需排查特應性皮炎等全身過(guò)敏性疾病。
過(guò)敏性結膜炎患者應保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品并使用防螨罩,避免飼養寵物或接觸花粉密集區域。外出時(shí)可戴護目鏡減少過(guò)敏原,飲食上適當增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。癥狀反復或加重應及時(shí)就診眼科,長(cháng)期使用激素類(lèi)滴眼液需嚴格遵醫囑監測眼壓。兒童患者家長(cháng)應注意剪短孩子指甲避免揉眼損傷角膜,選擇無(wú)香料成分的兒童專(zhuān)用洗護用品。
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