鎖骨下動(dòng)脈盜血彩超描述

博禾醫生
鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的彩超描述通常包括椎動(dòng)脈血流反向、患側上肢動(dòng)脈血流速度降低、鎖骨下動(dòng)脈狹窄或閉塞等特征性表現。鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征是由于鎖骨下動(dòng)脈近端狹窄或閉塞導致同側椎動(dòng)脈血流逆向供應上肢所致,彩超檢查是診斷該病的重要無(wú)創(chuàng )手段。
彩超檢查可清晰顯示鎖骨下動(dòng)脈近端管腔狹窄程度,多數表現為局部血流速度增快伴湍流頻譜,狹窄遠端血流速度明顯減低。椎動(dòng)脈血流方向異常是該病最具特征性的表現,患側椎動(dòng)脈血流方向與正常相反,呈逆向流動(dòng)。部分患者可觀(guān)察到患側上肢動(dòng)脈血流速度較健側明顯降低,橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。彩色多普勒超聲還能評估鎖骨下動(dòng)脈狹窄后擴張、側支循環(huán)形成等間接征象。對于完全閉塞病例,彩超可顯示閉塞段無(wú)血流信號,遠端血管通過(guò)側支循環(huán)顯影。
鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征患者日常應注意避免患側上肢劇烈運動(dòng),減少上肢血液需求。監測血壓變化,控制高血壓等基礎疾病。避免吸煙等可能加重血管狹窄的危險因素。出現頭暈、視物模糊等后循環(huán)缺血癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,由醫生評估是否需要血管介入或手術(shù)治療。定期復查血管彩超監測病情變化,根據醫生建議調整治療方案。
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