腸粘連可能由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷、炎癥性疾病、放射治療等因素引起，通常表現為腹痛、腹脹、排便異常等癥狀。腸粘連可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、腹部手術(shù)

腹部手術(shù)是腸粘連最常見(jiàn)的原因，手術(shù)過(guò)程中對腹膜和腸管的機械性刺激可能導致漿膜損傷，引發(fā)纖維蛋白滲出和粘連形成。闌尾切除術(shù)、子宮切除術(shù)等涉及腹腔臟器操作的手術(shù)風(fēng)險較高。術(shù)后早期活動(dòng)、遵醫囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連劑有助于降低發(fā)生率。若出現陣發(fā)性絞痛伴嘔吐，需警惕粘連性腸梗阻。

2、腹腔感染

腹膜炎、盆腔炎等腹腔感染性疾病會(huì )導致炎性滲出，纖維蛋白沉積在臟器表面形成粘連帶。結核性腹膜炎引起的粘連常較廣泛，可能伴隨低熱、盜汗等全身癥狀。急性期需足療程使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，慢性期可嘗試腹腔鏡松解術(shù)，但需注意感染復發(fā)風(fēng)險。

3、腹部外傷

車(chē)禍撞擊、墜落等導致的腹部閉合性損傷可引起腸系膜血腫，血液中的纖維蛋白原轉化為纖維蛋白后促進(jìn)粘連。這類(lèi)患者往往有明確外傷史，可能合并肝脾破裂等急癥。傷后需禁食并靜脈注射注射用生長(cháng)抑素減少滲出，后期出現腸梗阻時(shí)可考慮開(kāi)腹粘連松解術(shù)。

4、炎癥性疾病

克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性腸道炎癥反復發(fā)作，腸管漿膜面持續充血水腫，最終形成致密粘連?；颊叨喟橛懈篂a、黏液血便等原發(fā)病癥狀，腸鏡檢查可見(jiàn)鋪路石樣改變。需長(cháng)期服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴重狹窄時(shí)需行腸段切除術(shù)，但術(shù)后再粘連風(fēng)險較高。

5、放射治療

盆腔或腹部腫瘤放療后，電離輻射會(huì )導致腸壁血管內皮損傷，引發(fā)進(jìn)行性纖維化改變。放射性腸炎引起的粘連常在放療后數月逐漸顯現，伴有慢性腹痛和吸收不良。急性期可用蒙脫石散保護腸黏膜，后期嚴重狹窄需謹慎評估手術(shù)指征，因組織愈合能力差易發(fā)生腸瘺。

腸粘連患者日常應保持規律飲食，避免暴飲暴食加重腸道負擔，可適當食用南瓜、山藥等易消化食物。術(shù)后患者需按醫囑逐步恢復活動(dòng)，定期復查腹部超聲監測粘連情況。出現持續腹痛、停止排氣排便等腸梗阻表現時(shí)須立即就醫，禁用強效瀉藥以免誘發(fā)腸穿孔。長(cháng)期慢性腹痛者可嘗試低頻腹部理療促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。