重癥多形紅斑是什么病引起的

博禾醫生
重癥多形紅斑是一種由免疫介導的嚴重皮膚黏膜炎癥反應,可能由感染、藥物過(guò)敏、自身免疫疾病等因素引起。重癥多形紅斑主要表現為皮膚紅斑、水皰、黏膜糜爛等癥狀,嚴重時(shí)可累及內臟器官。
病毒感染是重癥多形紅斑的常見(jiàn)誘因,單純皰疹病毒、支原體感染等均可引發(fā)該病?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、乏力等前驅癥狀,隨后出現特征性靶形紅斑。治療需針對原發(fā)感染,如使用阿昔洛韋片抗病毒,同時(shí)配合糖皮質(zhì)激素軟膏局部涂抹緩解皮膚癥狀。
磺胺類(lèi)、青霉素類(lèi)、抗癲癇藥等藥物可能誘發(fā)重癥多形紅斑?;颊哂盟幒蟪霈F廣泛皮膚損害,伴有口腔、生殖器黏膜受累。需立即停用致敏藥物,使用地塞米松注射液控制炎癥反應,必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白。
系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等自身免疫疾病患者易并發(fā)重癥多形紅斑。皮膚損害多呈對稱(chēng)分布,可伴有關(guān)節疼痛、蛋白尿等全身癥狀。治療需控制原發(fā)病,如使用甲氨蝶呤片調節免疫,配合鹵米松乳膏外用。
淋巴瘤、白血病等血液系統疾病可能伴發(fā)重癥多形紅斑。皮損頑固難愈,常伴有淋巴結腫大、貧血等表現。需針對腫瘤進(jìn)行化療或放療,皮膚癥狀可酌情使用復方倍他米松注射液。
部分重癥多形紅斑患者無(wú)法明確病因,可能與遺傳易感性有關(guān)。臨床表現為反復發(fā)作的皮膚黏膜損害,寒冷季節易加重。治療以對癥為主,如使用潑尼松片控制急性發(fā)作,配合維生素E乳膏修復皮膚屏障。
重癥多形紅斑患者需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮損。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、西藍花等,忌食辛辣刺激性食物。出現廣泛皮損或高熱等癥狀時(shí)應立即就醫,在醫生指導下進(jìn)行系統治療,定期復查血常規和肝腎功能?;謴推谧⒁夥罆?,使用溫和無(wú)刺激的護膚品,避免接觸已知過(guò)敏原。
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