寶寶發(fā)熱并且拉肚子怎么回事

博禾醫生
寶寶發(fā)熱并且拉肚子可能由腸道病毒感染、細菌性腸炎、飲食不當、受涼或輪狀病毒感染等原因引起,可通過(guò)補液治療、調整飲食、物理降溫、藥物治療或就醫檢查等方式治療。
腸道病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱伴腹瀉的常見(jiàn)原因,主要由諾如病毒、腺病毒等通過(guò)糞口途徑傳播?;純嚎赡艹霈F水樣便、嘔吐及低熱癥狀。治療需補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水,蒙脫石散可保護腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。家長(cháng)需注意奶瓶消毒與手部清潔,避免交叉感染。
沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染可能導致寶寶出現黏液膿血便,體溫可達39攝氏度以上。血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高,需在醫生指導下使用頭孢克肟顆??垢腥?,同時(shí)配合葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復。家長(cháng)應避免給寶寶食用未煮熟的雞蛋或肉類(lèi),腹瀉期間暫停輔食添加。
突然轉換奶粉品牌、輔食添加過(guò)早或過(guò)量喂養可能引發(fā)消化功能紊亂。表現為大便酸臭含奶瓣,體溫多在38攝氏度以下。建議暫停新添加的輔食,母乳喂養母親需低脂飲食,可服用嬰兒健脾散改善消化。每餐喂養量減少三分之一,適當延長(cháng)喂奶間隔時(shí)間。
夜間踢被或空調直吹可能導致腸蠕動(dòng)加快,出現綠色稀便伴低熱??捎枚」饍耗氋N溫中散寒,配合逆時(shí)針按摩腹部。家長(cháng)需保持寶寶肚臍周?chē)鷾嘏?,睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)腹圍,洗澡水溫控制在38-40攝氏度。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎常表現為蛋花湯樣便,每日腹瀉可達10余次,易引發(fā)脫水。需及時(shí)補充口服補液鹽Ⅲ,必要時(shí)靜脈補液。蒙脫石散與雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)用可縮短病程。家長(cháng)需觀(guān)察尿量變化,若4小時(shí)無(wú)排尿應立即就醫。
發(fā)熱腹瀉期間應保持室內空氣流通,母乳喂養寶寶可增加哺乳次數,配方奶喂養需稀釋至原濃度三分之二。每次排便后清洗臀部并涂抹護臀霜,避免使用含酒精的物理降溫方式。若出現持續高熱不退、血便、精神萎靡或前囟凹陷等脫水表現,家長(cháng)需立即攜帶寶寶至兒科急診就診,途中可繼續少量多次喂服補液鹽。
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