外耳道炎長(cháng)了小肉芽嚴重嗎

博禾醫生
外耳道炎長(cháng)小肉芽是否嚴重需結合具體情況判斷,多數情況下屬于炎性增生無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu),但反復發(fā)作或伴隨聽(tīng)力下降時(shí)可能提示嚴重病變。
外耳道炎引發(fā)的小肉芽通常為局部慢性炎癥刺激導致的肉芽組織增生。常見(jiàn)于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水或真菌感染后,表現為外耳道紅腫、瘙癢伴米粒至綠豆大小的粉紅色贅生物。早期可通過(guò)硼酸冰片滴耳液、氧氟沙星滴耳液等控制感染,配合紅外線(xiàn)照射促進(jìn)消退。若肉芽體積較小且無(wú)化膿,一般1-2周可隨炎癥消退逐漸萎縮。
當肉芽持續增大超過(guò)3個(gè)月、基底寬大伴出血,或出現耳悶、耳鳴等癥狀時(shí),需警惕外耳道膽脂瘤、乳頭狀瘤等疾病。此類(lèi)情況需通過(guò)耳內鏡和CT檢查明確性質(zhì),必要時(shí)行肉芽切除術(shù)聯(lián)合鼓室成形術(shù)。糖尿病患者或免疫力低下者更易繼發(fā)壞死性外耳道炎,可能引發(fā)顱底骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
保持外耳道干燥清潔,避免使用棉簽過(guò)度清理,游泳時(shí)可佩戴防水耳塞。若發(fā)現肉芽增長(cháng)加速、滲液異味或疼痛加劇,應及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行電凝或激光治療。術(shù)后定期換藥并復查聽(tīng)力,防止外耳道狹窄等后遺癥。
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