頸椎痛可以做牽引治療嗎

博禾醫生
頸椎痛一般可以做牽引治療,但需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫生評估后實(shí)施。牽引治療適用于神經(jīng)根型頸椎病、頸肌勞損等引起的疼痛,但脊髓型頸椎病、嚴重骨質(zhì)疏松等患者禁用。
牽引治療通過(guò)機械力牽拉頸椎間隙,減輕椎間盤(pán)壓力,緩解神經(jīng)根壓迫。對于神經(jīng)根受壓導致的放射性疼痛、上肢麻木等癥狀,牽引可有效改善椎間孔狹窄狀態(tài)。治療時(shí)需根據個(gè)體情況調整牽引角度和重量,常用前屈15-30度體位,重量從體重的1/10開(kāi)始逐步增加。門(mén)診多采用間歇性牽引,每次20-30分鐘,配合頸托固定能增強療效。牽引后可能出現短暫頭暈或頸部不適,平臥休息即可緩解。
存在頸椎不穩、椎動(dòng)脈供血不足或椎體腫瘤的患者禁止牽引。急性頸髓損傷、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎晚期患者強行牽引可能加重脊髓壓迫。嚴重高血壓、心臟病患者需謹慎選擇臥位牽引。牽引過(guò)程中出現四肢麻木加重或步態(tài)不穩,應立即停止治療并復查影像學(xué)。部分患者可能對牽引產(chǎn)生依賴(lài),需配合頸部肌肉鍛煉才能維持長(cháng)期效果。
建議在康復科醫生指導下制定個(gè)性化牽引方案,配合低頻脈沖電療、超聲波等物理治療。日常保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕。急性疼痛期可短期使用頸托限制活動(dòng),但長(cháng)期佩戴可能導致肌肉萎縮。若牽引治療2-4周無(wú)效或癥狀加重,需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng )介入治療。
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