嬰兒吃完奶溢奶怎么回事

嬰兒吃完奶溢奶可能與喂養姿勢不當、胃容量小、胃腸功能未發(fā)育完善、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式改善。建議家長(cháng)密切觀(guān)察嬰兒狀態(tài),必要時(shí)就醫排查病理因素。
哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高或含接乳頭不緊密會(huì )導致吞入過(guò)多空氣??諝馀c奶液混合后易引發(fā)胃內壓力增高,表現為吃奶后嘴角少量溢奶。家長(cháng)需保持嬰兒頭高腳低體位,母乳喂養時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養時(shí)選擇合適流速的奶嘴,喂奶后豎抱15-20分鐘。
新生兒胃呈水平位且容量?jì)H30-60毫升,過(guò)量喂養時(shí)超過(guò)胃部擴張限度會(huì )出現非噴射性溢奶。表現為哺乳后無(wú)痛苦表情的少量奶液反流。建議按需喂養,配方奶喂養者每頓不超過(guò)90-120毫升,兩次喂奶間隔2-3小時(shí),避免過(guò)度搖晃嬰兒。
嬰兒賁門(mén)括約肌松弛及腸道蠕動(dòng)不協(xié)調可導致生理性溢奶,多發(fā)生在出生后4個(gè)月內。典型表現為進(jìn)食后1小時(shí)內無(wú)規律溢奶,不影響體重增長(cháng)??蓢L試喂奶后拍嗝5分鐘,使用防脹氣奶瓶,哺乳后30分鐘內避免平躺。
病理性反流可能由食管下端括約肌功能障礙引起,表現為頻繁噴射性嘔吐、喂養困難。確診需通過(guò)食管pH監測,治療可遵醫囑使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、磷酸鋁凝膠等藥物,嚴重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。
免疫系統對牛奶蛋白異常反應可引發(fā)嘔吐伴濕疹、血便,需通過(guò)過(guò)敏原檢測確診。母乳喂養者母親應回避乳制品,配方奶喂養者可更換深度水解蛋白奶粉如紐康特,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿控制過(guò)敏癥狀。
日常需記錄溢奶頻率與性狀,若出現嘔吐物帶血絲、體重不增、拒食等情況應立即就醫。哺乳后保持嬰兒右側臥位,衣物不宜過(guò)緊,6個(gè)月后添加輔食可改善癥狀。生理性溢奶隨年齡增長(cháng)多自行緩解,持續存在或加重需排除肥厚性幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。
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