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乙腦的主要病變是

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關(guān)鍵詞:#乙腦

乙腦的主要病變是腦實(shí)質(zhì)炎癥反應、神經(jīng)細胞變性壞死及血管周?chē)仔约毎?。乙?a href="http://www.mmhgsj.com/k/fpdpkgd5ktvbpn2.html" target="_blank">腦炎病毒侵犯中樞神經(jīng)系統后,可導致腦組織充血水腫、神經(jīng)元損傷、膠質(zhì)細胞增生等病理改變,嚴重時(shí)形成軟化灶。

1、腦實(shí)質(zhì)炎癥

腦病毒直接侵襲神經(jīng)元引發(fā)彌漫性腦炎,顯微鏡下可見(jiàn)腦組織血管擴張充血,炎性細胞圍繞血管形成袖套樣浸潤。典型表現為大腦皮質(zhì)、基底核、丘腦等部位出現多發(fā)性小壞死灶,伴隨淋巴細胞和單核細胞浸潤。臨床對應癥狀包括高熱、意識障礙、抽搐等。

2、神經(jīng)細胞變性

病毒在神經(jīng)細胞內復制導致細胞腫脹、尼氏體溶解,最終發(fā)生嗜神經(jīng)細胞現象。海馬回、小腦浦肯野細胞等對缺氧敏感的神經(jīng)元易發(fā)生不可逆損傷。病理可見(jiàn)細胞核固縮、軸突變性,這與患者遺留的運動(dòng)障礙、智力減退等后遺癥相關(guān)。

3、血管周?chē)?/h3>

腦內小血管周?chē)g隙出現大量淋巴細胞、漿細胞和單核細胞聚集,形成特征性血管套改變。這種血管源性水腫可加重顱內壓升高,誘發(fā)腦疝風(fēng)險。腦脊液檢查常見(jiàn)白細胞輕度增多,以淋巴細胞為主。

4、膠質(zhì)結節形成

星形膠質(zhì)細胞反應性增生形成膠質(zhì)結節,多分布于壞死神經(jīng)元周?chē)?。后期可能出現鈣化灶,影像學(xué)檢查可見(jiàn)點(diǎn)狀高密度影。膠質(zhì)增生是神經(jīng)系統修復的表現,但過(guò)度增生可能影響神經(jīng)功能重建。

5、軟化灶遺留

重癥患者腦組織發(fā)生液化性壞死,數月后形成邊界清晰的軟化灶,常見(jiàn)于丘腦、中腦等部位。這些器質(zhì)性病變可導致永久性神經(jīng)系統缺陷,如癱瘓、語(yǔ)言障礙等??祻推谛枧浜仙窠?jīng)營(yíng)養藥物和功能訓練。

乙腦患者急性期應嚴格臥床休息,保持呼吸道通暢,高熱時(shí)采用物理降溫?;謴推谛杓訌姞I(yíng)養支持,適量補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚(yú)肉等。遺留運動(dòng)障礙者可進(jìn)行針灸、按摩等康復治療,認知功能障礙需進(jìn)行定向力、記憶力訓練。日常注意防蚊滅蚊,疫苗接種是有效的預防手段。

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  • 小孩可以同時(shí)接種麻腮風(fēng)和乙腦疫苗嗎
    回答:小孩一般可以同時(shí)接種麻腮風(fēng)和乙腦疫苗在孩子身體健康的狀況下,但是不要打到同一個(gè)部位。麻腮風(fēng)疫苗是用于預防麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹的免費疫苗、乙腦疫苗,是預防流行性乙型腦炎的有效措施,在小孩8個(gè)月以上通??梢酝瑫r(shí)接種,并不會(huì )對身體產(chǎn)生較大的影響,但是需要分開(kāi)左右兩側分別接種。接種之后要做好局部的護理,還有觀(guān)察小孩的精神狀況是否良好,如有不良反應時(shí),應針對性的采取措施。
    打乙腦疫苗加強針隔多久可以打?
    回答:大多數都是需要間隔一個(gè)月才可以打的,并且在需要打疫苗期間,不能有任何疾病,必須是身體健康的情況下才可以,有任何感冒發(fā)燒流鼻涕的情況,必須要等到好轉一周以上才可以去打,并且在打完疫苗以后24小時(shí)之內針眼不要沾水,以免導致感染,多喝水可以更好的促進(jìn)藥物吸收。
    打了乙腦和流腦防疫針會(huì )發(fā)燒嗎
    回答:
    接種乙腦疫苗對接種新冠疫苗有影響嗎
    回答:接種乙腦疫苗一般不會(huì )對新冠疫苗產(chǎn)生影響。乙腦疫苗是專(zhuān)門(mén)預防乙型腦炎的一種疫苗,由乙腦病毒減毒株制成,而新冠疫苗屬于新型滅活疫苗,屬特異性疫苗,前后注射時(shí)間只要超過(guò)兩周,一般不會(huì )和乙腦疫苗產(chǎn)生沖突。注射新冠疫苗之前需積極配合注射人員測量體溫,注射之后需持續觀(guān)察30分鐘左右,身體出現不適需及時(shí)告知注射人員。
    接種新冠疫苗多久能接種乙腦疫苗
    回答:接種新冠疫苗1個(gè)月以后,才可以去接種乙腦疫苗。新冠疫苗為滅活疫苗,而乙腦疫苗常采用的是乙腦減毒活疫苗,為確保安全的情況下,兩種不同的疫苗,接種時(shí)間需要間隔28天左右。否則很有可能使兩種疫苗出現不良反應疊加的現象。此外,由于新冠疫苗才剛剛上市,屬于一種全新的疫苗,缺乏與乙腦疫苗同期接種的相關(guān)研究數據,對其免疫功效以及安全性都無(wú)法確定。因此,接種完新冠疫苗之后,需要等一個(gè)月才可以接種乙腦疫苗。
    剛接種新冠疫苗能接種乙腦疫苗嗎
    回答:剛接種新冠疫苗后,一般不推薦接種乙腦疫苗。由于新冠疫苗屬于新研制產(chǎn)品,在臨床上使用經(jīng)驗有限。根據現行的新冠疫苗接種辦法,一般不推薦在接種新冠疫苗以后,短時(shí)間內接種其他種類(lèi)疫苗。一般建議在接種兩針新冠疫苗以后兩周左右,再進(jìn)行乙腦疫苗注射。隨著(zhù)新冠疫苗接種人群增多,臨床觀(guān)察數據會(huì )逐漸增多,新冠疫苗接種辦法可能會(huì )存在改變。建議需要接種乙腦疫苗人群,在接種時(shí)與接種醫師交代健康情況,判斷是否適宜接種。
    打完乙腦疫苗多久才可以打新冠疫苗
    回答:打完乙腦疫苗14天以后可以打新冠疫苗,但是由于目前新冠疫苗針對小孩還打不了,所以暫時(shí)不能打。新冠疫苗是有新型冠狀病毒滅活研制而成的,主要用于預防新冠肺炎。由于新冠疫苗是新研制出來(lái)疫苗,暫時(shí)不建議和其他疫苗一塊接種,建議和其他疫苗間隔14天以上,因此打完乙腦疫苗建議2周以后再打新冠疫苗。但是由于目前新冠疫苗針對小孩還打不了,所以暫時(shí)不能打。打完新冠疫苗后要注意觀(guān)察有無(wú)出現紅疹、低燒、針眼部位有無(wú)出現紅腫、發(fā)癢等不適癥狀。
    打乙腦疫苗加強針隔多久可以打?
    回答:絕大多數都是需要有間隔一個(gè)月才可以打的,并且在需要有打疫苗期間,不能夠有任何疾病,必須是身體健康的情況下才可以,有任何感冒發(fā)燒流鼻涕的情況,必須要待到轉好一周以上才可以去打,并且在打完疫苗以后24小時(shí)之內針眼不要沾水,以免致使傳染,多喝水可以更好的增進(jìn)藥物煉化。特別注意提高個(gè)人是身體免疫力,還是要盡快到醫院進(jìn)行檢查。
    乙腦滅活疫苗是什么
    回答:

    乙腦滅活疫苗是預防流行性乙型腦炎的特異性疫苗,采用滅活的乙型腦炎病毒制備而成。

    1、疫苗類(lèi)型

    屬于病毒滅活疫苗,通過(guò)培養病毒后經(jīng)甲醛滅活處理,保留免疫原性而無(wú)感染性。

    2、適用人群

    適用于8月齡以上兒童及流行區成人,基礎免疫需接種2劑。

    3、免疫效果

    接種后產(chǎn)生中和抗體,預防乙型腦炎病毒感染,保護率可達90%以上。

    4、接種禁忌

    發(fā)熱、急性疾病期及疫苗成分過(guò)敏者應暫緩接種,免疫功能低下者需謹慎評估。

    疫苗接種后需留觀(guān)30分鐘,出現局部紅腫或低熱屬常見(jiàn)反應,一般2-3天可自行緩解。

    乙腦傳染源是什么
    回答:乙腦傳染源是人、牛、羊、豬等。乙腦可能會(huì )出現食欲缺乏、意識模糊等癥狀,如果癥狀嚴重還可能會(huì )出現呼吸衰竭等癥狀??梢栽卺t生的指導下,服用布洛芬緩釋膠囊、利巴韋林片等藥物改善癥狀。外出時(shí)建議多穿衣服,做好防護,日常生活中建議多吃水果蔬菜,比如青菜、西蘭花、火龍果、葡萄等。建議定期去醫院檢查。
    防疫針乙腦和b型流感會(huì )引起發(fā)熱鬧肚子嗎
    回答:乙腦和b型流感疫苗屬于減毒的疫苗,一般是不會(huì )影響寶寶的生長(cháng)發(fā)育情況的,寶寶注射疫苗以后出現的腹痛腹瀉的癥狀,可以考慮是疫苗的過(guò)敏引起的癥狀,建議可以選擇適量的服用蒙脫石散等治療調理為宜。
    打過(guò)乙腦和肺炎防疫針發(fā)燒怎么辦
    回答:打過(guò)乙腦和肺炎防疫針的話(huà)出現發(fā)燒的情況,如果說(shuō)沒(méi)有超過(guò)38.5度的話(huà),應該就沒(méi)有太大的問(wèn)題,不必過(guò)于擔心的,記得多喝點(diǎn)熱水,盡量不要著(zhù)涼,因為打疫苗之后有的人會(huì )出現一些不良反應的,但一周之內應該都可以恢復的。
    乙腦屬于變質(zhì)性炎癥嗎
    回答:

    乙型腦炎不屬于變質(zhì)性炎癥,而是一種由乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統感染性疾病。變質(zhì)性炎癥通常指以組織細胞變性、壞死為主的炎癥反應,而乙型腦炎的主要病理變化為神經(jīng)細胞損傷、血管周?chē)仔约毎櫤湍z質(zhì)細胞增生。

    乙型腦炎的病理特征包括腦實(shí)質(zhì)充血水腫、神經(jīng)細胞變性壞死及噬神經(jīng)細胞現象,同時(shí)伴隨淋巴細胞和單核細胞圍繞血管形成的袖套樣浸潤。這些改變符合病毒性腦炎的典型表現,與變質(zhì)性炎癥中單純的細胞變性壞死有本質(zhì)區別。該病通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,潛伏期通常為4-14天,臨床表現為高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,嚴重者可出現抽搐、癱瘓甚至呼吸衰竭。

    預防乙型腦炎需做好防蚊滅蚊措施,重點(diǎn)人群可接種乙型腦炎減毒活疫苗。發(fā)病后應及時(shí)就醫,治療以對癥支持為主,包括控制顱內壓、降溫止痙、維持水電解質(zhì)平衡等措施?;謴推诨颊呖赡艹霈F運動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙等后遺癥,需進(jìn)行規范的康復訓練。日常應注意環(huán)境衛生,避免在蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),兒童及老年人等易感人群更需加強防護。

    小孩子發(fā)燒打吊針消炎還能打乙腦疫苗嗎
    回答:孩子發(fā)燒的時(shí)候不建議打疫苗的,因為孩子發(fā)燒的時(shí)候本身免疫力就比較低下,這個(gè)時(shí)候在打疫苗之后有可能會(huì )有過(guò)敏反應或者其他的不良反應,這方面最好注意一下,比較好的
    孩子打乙腦育苗后發(fā)燒怎么辦?
    回答:如果寶寶打了疫苗以后出現發(fā)燒,如果是在三天之內,那就要考慮是疫苗的不良反應,超過(guò)38.5度口服退燒的藥物低于38.5度,給孩子物理降溫,這兩天給孩子采取少量多次喂奶,不要這些冷的辣的太油膩的食物,一定要給孩子多喝水,24小時(shí)之內不能洗澡,如果超過(guò)三天體溫持續不退,那就要多注意了啊。
    洗完衣服大手指麻怎么回事
    回答:

    洗完衣服大手指麻可能與局部神經(jīng)受壓、腕管綜合征、頸椎病、血液循環(huán)障礙、末梢神經(jīng)炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、調整姿勢、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

    1、局部神經(jīng)受壓

    長(cháng)時(shí)間用力擰衣服可能導致正中神經(jīng)在腕部或肘部受壓,表現為拇指、食指及中指麻木。這種情況通常伴隨手部無(wú)力感,夜間癥狀可能加重??蓢L試減少重復性抓握動(dòng)作,用溫水浸泡緩解肌肉緊張。若持續超過(guò)24小時(shí)不緩解,需排除腕橫韌帶增厚可能。

    2、腕管綜合征

    反復手腕屈伸動(dòng)作易誘發(fā)腕管綜合征,常見(jiàn)于頻繁做家務(wù)人群。典型癥狀包括拇指側三個(gè)半手指麻木刺痛,可能伴有握力下降。早期可通過(guò)腕關(guān)節支具固定緩解,中重度需考慮局部注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕橫韌帶松解術(shù)。該病與甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病相關(guān)。

    3、頸椎病變

    頸6-7椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根導致拇指放射痛麻,常伴有頸部僵硬和肩胛區酸脹??赏ㄟ^(guò)頸椎MRI確診,輕度者使用甲鈷胺片配合頸托固定,嚴重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。洗衣時(shí)低頭姿勢會(huì )加重椎間盤(pán)壓力,建議保持頸部中立位。

    4、血液循環(huán)障礙

    冷水刺激或手套過(guò)緊可能導致指端血管痙攣,引發(fā)暫時(shí)性缺血性麻木。表現為手指蒼白后發(fā)紺,回暖后出現刺痛感。需與雷諾現象鑒別,可服用硝苯地平緩釋片改善微循環(huán),日常注意手部保暖,避免接觸低于15℃的冷水。

    5、末梢神經(jīng)炎

    長(cháng)期接觸洗滌劑化學(xué)物質(zhì)或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變均可導致末梢神經(jīng)炎,表現為對稱(chēng)性手套樣感覺(jué)異常。需檢測血糖和神經(jīng)傳導速度,營(yíng)養神經(jīng)治療可選用維生素B1片、維生素B12片聯(lián)合硫辛酸膠囊。接觸性皮炎患者應改用中性洗滌劑并佩戴橡膠手套。

    日常生活中建議避免長(cháng)時(shí)間保持擰絞衣物的動(dòng)作,每20分鐘活動(dòng)手腕關(guān)節,洗衣時(shí)佩戴防滑膠手套減少化學(xué)刺激。若麻木持續存在或向上肢放射,需完善肌電圖檢查排除胸廓出口綜合征等疾病。糖尿病患者應定期監測血糖,維生素B族缺乏者可適當增加全谷物和瘦肉攝入。

    乙腦疫苗接種時(shí)間是什么時(shí)候?
    回答:乙腦疫苗的免疫接種是保護易感人群的最有效措施,接種時(shí)間一般為流行季節前1個(gè)月根據實(shí)際情況疾控專(zhuān)家建議最佳接種時(shí)間是每年3-5月.疾控專(zhuān)家建議8月齡至10周歲需要接種疫苗的兒童其家長(cháng)可帶其到就近鄉鎮街道衛生院(或社區服務(wù)中心)預防接種門(mén)診或疾控中心及時(shí)接種乙腦疫苗.注意不能接種事項:凡在發(fā)熱或患急性傳染病嚴重慢性疾病神經(jīng)系統疾病過(guò)敏性疾病期間以及對注射抗生素及其他疫苗曾發(fā)生過(guò)敏反應的人都不應該接種乙腦疫苗。乙腦減活疫苗接種本疫苗后,可刺激機體產(chǎn)生抗乙型腦炎病毒的免疫力。第一次在兒童8個(gè)月注射,第二次2周歲時(shí)進(jìn)行,注腦滅活疫苗的接種次數要比乙腦減毒活疫苗多一些,一共要注射四次,在兒童6個(gè)月,第8個(gè)月,2歲,以及6周歲左右進(jìn)行注射。乙腦滅活疫苗的接種次數要比乙腦減毒活疫苗多一些,一共要注射四次,大致第一次是在兒童6個(gè)月左右進(jìn)行注射,第二次是在8個(gè)月左右,第三次選擇在2歲左右,最后一次可以是在兒童6周歲左右進(jìn)行注射。
    手莫名其妙破了一塊小皮會(huì )感染艾滋病嗎
    回答:

    手部小面積破皮感染艾滋病的概率極低。艾滋病傳播途徑主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播,日常皮膚破損未接觸傳染源無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

    1、傳播條件

    艾滋病病毒需通過(guò)體液交換進(jìn)入血液循環(huán)系統,完整皮膚屏障可有效阻隔病毒,表皮層輕微破損未暴露真皮層毛細血管時(shí)不構成傳播條件。

    2、暴露風(fēng)險

    日常環(huán)境中艾滋病病毒體外存活時(shí)間短暫,干燥環(huán)境下病毒失活更快,無(wú)新鮮血液或體液直接接觸的皮膚破損不存在感染風(fēng)險。

    3、高危行為

    若破損皮膚接觸感染者新鮮血液、精液或陰道分泌物,且創(chuàng )面較深伴有出血時(shí),需在72小時(shí)內進(jìn)行暴露后預防,使用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等阻斷藥物。

    4、檢測確認

    發(fā)生明確高危暴露后,應在窗口期后通過(guò)HIV抗體檢測、核酸定量檢測進(jìn)行確診,日常非高危接觸無(wú)須特殊檢測。

    保持傷口清潔消毒即可,避免反復摩擦創(chuàng )面,接觸不明液體后及時(shí)用流動(dòng)水沖洗,日常防護比事后干預更重要。

    一人得乙肝全家人要檢查嗎
    回答:

    乙肝具有傳染性,建議與乙肝患者密切接觸的家庭成員進(jìn)行篩查。乙肝傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、共用生活物品傳播。

    1、血液傳播

    接觸感染者血液可能傳播病毒,如共用剃須刀或牙刷。建議家庭成員避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品,定期檢查乙肝表面抗原和抗體。

    2、母嬰傳播

    感染母親可能在分娩過(guò)程中將病毒傳染給新生兒。建議孕婦產(chǎn)前篩查乙肝,新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

    3、性接觸傳播

    無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒。建議配偶進(jìn)行乙肝五項檢查,未感染者盡快接種疫苗。

    4、共用物品傳播

    長(cháng)期共用可能接觸體液的物品存在傳播風(fēng)險。建議家庭成員不共用牙刷、剃須刀等個(gè)人用品,定期進(jìn)行血清學(xué)檢測。

    家庭成員應重視乙肝篩查,未感染者及時(shí)接種疫苗,感染者定期監測肝功能,共同用餐等日常接觸一般不會(huì )傳播病毒。

    乙肝會(huì )傳染給其他人嗎
    回答:

    乙肝具有傳染性,主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和密切生活接觸傳播。

    1、血液傳播

    接觸感染者的血液或體液可能傳播乙肝病毒,如共用注射器、紋身工具或醫療器械消毒不徹底。

    2、母嬰傳播

    乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳由母親傳染給嬰兒,孕期篩查和新生兒免疫接種可有效阻斷。

    3、性接觸傳播

    無(wú)保護性行為可能傳播乙肝病毒,使用安全套可降低感染風(fēng)險。

    4、密切接觸傳播

    長(cháng)期與感染者共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品可能造成傳播,但一般日常接觸如握手、共餐不會(huì )傳染。

    建議高危人群接種乙肝疫苗,避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品,感染者應定期監測肝功能并遵醫囑治療。

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