馬烈 主任醫師
乙型腦炎不屬于變質(zhì)性炎癥,而是一種由乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統感染性疾病。變質(zhì)性炎癥通常指以組織細胞變性、壞死為主的炎癥反應,而乙型腦炎的主要病理變化為神經(jīng)細胞損傷、血管周?chē)仔约毎櫤湍z質(zhì)細胞增生。
乙型腦炎的病理特征包括腦實(shí)質(zhì)充血水腫、神經(jīng)細胞變性壞死及噬神經(jīng)細胞現象,同時(shí)伴隨淋巴細胞和單核細胞圍繞血管形成的袖套樣浸潤。這些改變符合病毒性腦炎的典型表現,與變質(zhì)性炎癥中單純的細胞變性壞死有本質(zhì)區別。該病通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,潛伏期通常為4-14天,臨床表現為高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,嚴重者可出現抽搐、癱瘓甚至呼吸衰竭。
預防乙型腦炎需做好防蚊滅蚊措施,重點(diǎn)人群可接種乙型腦炎減毒活疫苗。發(fā)病后應及時(shí)就醫,治療以對癥支持為主,包括控制顱內壓、降溫止痙、維持水電解質(zhì)平衡等措施?;謴推诨颊呖赡艹霈F運動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙等后遺癥,需進(jìn)行規范的康復訓練。日常應注意環(huán)境衛生,避免在蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),兒童及老年人等易感人群更需加強防護。
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