正常是竇性心律嗎

博禾醫生
竇性心律是正常的心律,健康人群的心電圖通常顯示為竇性心律。竇性心律主要由竇房結主導心臟跳動(dòng),表現為規律的心率范圍在60-100次/分鐘,P波形態(tài)正常且PR間期穩定。
竇性心律表明心臟電活動(dòng)起源于竇房結,這是心臟天然的起搏點(diǎn)。竇性心律的心電圖特征包括P波在II導聯(lián)直立、aVR導聯(lián)倒置,每個(gè)P波后跟隨QRS波群,PR間期在0.12-0.20秒之間。心率可能因年齡、活動(dòng)狀態(tài)或情緒變化而波動(dòng),嬰幼兒心率可達110-150次/分鐘,運動(dòng)員靜息心率可能低于60次/分鐘。竇性心律不齊屬于生理性變異,常見(jiàn)于青少年呼吸周期相關(guān)的心率變化。
當出現非竇性心律時(shí)需要警惕病理狀態(tài),例如房性心律顯示P波形態(tài)異常,交界性心律可見(jiàn)逆行P波或無(wú)P波,室性心律則表現為寬大畸形的QRS波群。持續性心動(dòng)過(guò)緩伴頭暈或心動(dòng)過(guò)速伴心悸需就醫排查病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯等疾病。心電圖發(fā)現房顫、室速等心律失常應立即就醫,這些情況可能增加血栓或猝死風(fēng)險。
日常保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持正常竇性心律,避免過(guò)量攝入咖啡因或酒精。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖檢查,有心臟病家族史者需增加篩查頻率。若自覺(jué)心慌、胸悶或暈厥,應及時(shí)完成24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測,明確是否存在心律失常及其類(lèi)型。
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