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骨髓炎傷口常規換藥能愈合嗎

骨科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞：#骨髓#傷口

骨髓炎傷口常規換藥可能促進(jìn)愈合，但需結合病情嚴重程度和綜合治療措施。骨髓炎多由細菌感染引起，常伴隨骨質(zhì)破壞、傷口流膿等癥狀。

對于早期或局限性骨髓炎，常規換藥可清除壞死組織和分泌物，減少細菌負荷，配合抗生素治療可能實(shí)現傷口愈合。換藥時(shí)需使用無(wú)菌生理鹽水沖洗，輔以銀離子敷料或抗生素紗條覆蓋，定期評估傷口情況。同時(shí)需遵醫囑靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液、鹽酸萬(wàn)古霉素注射液等抗感染藥物，控制骨髓內炎癥。

若存在廣泛骨質(zhì)破壞、竇道形成或慢性骨髓炎，單純換藥難以治愈。此時(shí)需手術(shù)清除死骨和感染灶，可能聯(lián)合負壓引流或骨移植。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現愈合延遲，需加強血糖控制和營(yíng)養支持。

骨髓炎患者應保持傷口干燥清潔，避免受壓。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)攝入，補充維生素C促進(jìn)膠原合成。嚴格戒煙限酒，定期復查血常規和影像學(xué)。若換藥后出現發(fā)熱、疼痛加劇或滲出增多，須立即就醫調整治療方案。

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    • 痔瘡術(shù)后第13天，傷口恢復真正常嗎
    回答：痔瘡術(shù)后第13天，傷口的恢復情況因人而異。如果您感覺(jué)恢復不太理想，或有任何不適癥狀，建議盡快咨詢(xún)醫生。一般來(lái)說(shuō)，痔瘡手術(shù)后，患者可能會(huì )經(jīng)歷疼痛、出血和水腫等癥狀。在第13天，傷口通常應該已經(jīng)開(kāi)始愈合，癥狀也會(huì )逐漸減輕。 1、個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況和恢復能力不同。有些人可能會(huì )在術(shù)后短時(shí)間內恢復良好，而另一些人可能需要更長(cháng)的時(shí)間。如果您在第13天仍感到明顯的不適，可能需要考慮是否存在感染或其他并發(fā)癥。 2、并發(fā)癥的可能性：術(shù)后可能出現的并發(fā)癥包括感染和肛門(mén)狹窄等。這些情況會(huì )影響傷口的愈合速度，并增加不適感。如果您發(fā)現傷口周?chē)屑t腫、滲液或持續性疼痛等癥狀，及時(shí)就醫是非常重要的。 3、術(shù)后護理：恢復期間的飲食和生活習慣對傷口愈合有很大影響。多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜和水果，可以幫助預防便秘。保持良好的排便習慣，并避免長(cháng)時(shí)間久坐或久站，這些都是促進(jìn)傷口愈合的有效措施。 4、及時(shí)就醫：如果在恢復過(guò)程中出現異常情況，例如持續性疼痛、出血或其他不適，建議盡早就醫。醫生可以根據具體情況給予適當的治療建議，幫助您更好地恢復。 在痔瘡術(shù)后第13天，密切關(guān)注自己的身體狀況是非常重要的。如果有任何不適或疑慮，不要猶豫，及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。這不僅能幫助您更快康復，也能避免不必要的并發(fā)癥。希望您早日恢復健康！
    肛瘺和混合痔手術(shù)后吃什么能促進(jìn)傷口痊愈
    回答：肛瘺和混合痔手術(shù)后，通過(guò)合理膳食，是可以促進(jìn)傷口恢復的。一方面多吃蔬菜瓜果，多吃粗纖維食物，可以保持大便通暢，減輕對創(chuàng )面的刺激。一方面，要注意避免辛辣刺激性食物、避免油炸食品。同時(shí)，適當吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物，例如:牛/羊肉、魚(yú)肉、雞肉、雞蛋蛋白等，可以促進(jìn)患處恢復。由于肛瘺手術(shù)后，需要敞開(kāi)創(chuàng )面慢慢恢復，讓創(chuàng )面從內部向外部愈合，避免假性愈合的情況。同時(shí)要注意保持創(chuàng )面清潔衛生，可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液清洗肛周創(chuàng )面，能促進(jìn)創(chuàng )面的快速愈合恢復。
    肛瘺大便藏在傷口內
    回答：肛瘺是肛腸科三大疾病之一，它和內痔，肛裂，痔瘡，形成肛腸科的三大疾病。肛瘺的發(fā)病率還是比較高的，特別在秋冬季發(fā)病率最高。肛瘺的臨床癥狀是肛周外口反復的破潰，流膿流液，一般沒(méi)有疼痛的情況，可以引起肛門(mén)口的潮濕和瘙癢。肛瘺因為有外口內口，中間有瘺管，瘺管是一個(gè)結締組織，吃藥是根本不可能解決的，必須經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，因為瘺管比較深，手術(shù)以后形成的創(chuàng )面也是比較深的，這樣大便時(shí)大便容易進(jìn)入創(chuàng )面以?xún)?，藏在傷口以?xún)?，這時(shí)每一次便后要及時(shí)的清洗，要用手指把創(chuàng )面內的大便清洗干凈，使用高錳酸鉀進(jìn)行坐浴就可以。
    包皮后兩個(gè)月傷口還是硬的
    回答：考慮為結扎血管后的硬結，不需要過(guò)度擔心，建議如下:首先，保持良好心態(tài)，避免過(guò)度緊張;第二，注意密切觀(guān)察，不需要過(guò)度關(guān)注;第三，手術(shù)后一月內暫性生活同時(shí)可以采用多吃蔬菜、水果、多喝開(kāi)水的辦法有利于癥狀的好轉。
    骨髓炎的并發(fā)癥有哪些
    回答：骨髓炎的并發(fā)癥： 一、畸形，由于骨骺受炎癥的刺激，使患肢過(guò)度生長(cháng)而變長(cháng)或因骨骺板破壞影響發(fā)育，結果肢體短縮，骨骺板一側受破壞，發(fā)育不對稱(chēng)，使關(guān)節呈內翻或外翻畸形，由于軟組織疤痕攣縮也可引起屈曲畸形。 二、關(guān)節強直，由于感染擴散到關(guān)節內，關(guān)節軟骨面破壞，使關(guān)節呈纖維性或骨性強直。 三、癌變，竇道口皮膚由于不斷受刺激，可合并癌變，常見(jiàn)為鱗狀上皮潰瘍。
    骨髓炎的并發(fā)癥有哪些
    回答：骨髓炎的并發(fā)癥： 一、畸形，由于骨骺受炎癥的刺激，使患肢過(guò)度生長(cháng)而變長(cháng)或因骨骺板破壞影響發(fā)育，結果肢體短縮，骨骺板一側受破壞，發(fā)育不對稱(chēng)，使關(guān)節呈內翻或外翻畸形，由于軟組織疤痕攣縮也可引起屈曲畸形。 二、關(guān)節強直，由于感染擴散到關(guān)節內，關(guān)節軟骨面破壞，使關(guān)節呈纖維性或骨性強直。 三、癌變，竇道口皮膚由于不斷受刺激，可合并癌變，常見(jiàn)為鱗狀上皮潰瘍。
    帶藥骨水泥釘可以用來(lái)治療化膿性骨髓炎嗎
    回答：對于化膿性骨髓炎來(lái)說(shuō)因為它對人體的危害非常大，治療起來(lái)非常困難，所以人們想了很多的辦法，帶藥骨水泥釘就是其中之一。對于我們來(lái)講，我們現在很少使用它們，因為它局部釋放藥的情況是有限的，同時(shí)也得益于我們治療骨髓炎理念的改變。在歐洲、在世界上現在最新的研究成果是我們對待骨髓炎、對待慢性的骨髓炎是按照良性腫瘤來(lái)處理的，也就是說(shuō)我們要徹底地清創(chuàng )到大概骨髓炎病灶五公分的地方，徹底地清瘡以后、把它整個(gè)的骨組織、軟組織、所有的感染的壞死的組織全部去掉，形成的骨缺損和軟組織缺損。我們就利用伊利扎羅夫外架牽張成骨讓它新生的骨頭來(lái)替代、填補，它所形成的骨缺損的部分這樣治愈的骨髓炎非常多，我們目前治療的很少有復發(fā)的，因此作為我們來(lái)講基本上不太用帶藥的骨水泥釘來(lái)治療骨髓炎。
    帶藥骨水泥釘可以用來(lái)治療化膿性骨髓炎嗎
    回答：對于化膿性骨髓炎來(lái)說(shuō)因為它對人體的危害非常大，治療起來(lái)非常困難，所以人們想了很多的辦法，帶藥骨水泥釘就是其中之一。對于我們來(lái)講，我們現在很少使用它們，因為它局部釋放藥的情況是有限的，同時(shí)也得益于我們治療骨髓炎理念的改變。在歐洲、在世界上現在最新的研究成果是我們對待骨髓炎、對待慢性的骨髓炎是按照良性腫瘤來(lái)處理的，也就是說(shuō)我們要徹底地清創(chuàng )到大概骨髓炎病灶五公分的地方，徹底地清瘡以后、把它整個(gè)的骨組織、軟組織、所有的感染的壞死的組織全部去掉，形成的骨缺損和軟組織缺損。我們就利用伊利扎羅夫外架牽張成骨讓它新生的骨頭來(lái)替代、填補，它所形成的骨缺損的部分這樣治愈的骨髓炎非常多，我們目前治療的很少有復發(fā)的，因此作為我們來(lái)講基本上不太用帶藥的骨水泥釘來(lái)治療骨髓炎。
    骨髓穿刺術(shù)后要哪些注意事項
    回答：骨髓穿刺結束以后，穿刺點(diǎn)會(huì )覆蓋上無(wú)菌的敷料，稍微的用力加壓，壓迫穿刺部位一到兩分鐘，平臥休息15分鐘。然后再一次的觀(guān)察穿刺點(diǎn)的敷料是否是潔凈，如果是染血了，敷料染血的時(shí)候，應該再一次的更換敷料，并且局部再加壓，要注意穿刺點(diǎn)三日以?xún)确浪?。注意敷料有沒(méi)有污損，骨髓穿刺術(shù)，對人體的損傷非常小，沒(méi)有必要進(jìn)行特殊的進(jìn)補來(lái)補充。
    傷口用酒精消毒可以嗎
    回答：普通傷口可以使用酒精消毒，但消毒過(guò)程中疼痛較劇烈，因此常規不推薦。 傷口根據損害程度不同，處理方法也不一樣，生活中的普通小傷口可以用無(wú)菌生理鹽水沖洗，醫用碘伏消毒，創(chuàng )面無(wú)菌敷料包扎。比較臟的污染創(chuàng )面建議使用雙氧水沖洗之后，無(wú)菌生理鹽水再次沖洗，然后用醫用碘伏進(jìn)行消毒，創(chuàng )面無(wú)菌敷料包扎。 對于挫傷、擦傷等創(chuàng )口不規則，創(chuàng )面分泌物較多的傷口。因為其恢復時(shí)間較長(cháng)，所以建議使用碘伏消毒之后無(wú)菌輔料包扎，創(chuàng )面也可以擦拭一些抗生素類(lèi)物質(zhì)，如紅霉素軟膏或者百多邦軟膏。 對于刀割傷或者是創(chuàng )面有異物的創(chuàng )口，建議到正規醫院做正規的清創(chuàng )縫合處理，然后常規換藥消毒，定期復查，也可以常規使用消炎藥預防感染。
    硬化性骨髓炎的疾病特點(diǎn)有哪些？
    回答：第一沒(méi)有明顯的全身性的發(fā)燒、第二局部癥狀的話(huà)也要比急性血源性骨髓炎要輕。一般急性化膿性骨髓炎表現的是紅腫、熱痛，它首先局部可能不紅，腫脹比較輕，疼痛是肯定有，這個(gè)疼痛癥狀肯定有，那么包括四肢肌肉的痙攣，包括肢體的活動(dòng)度來(lái)說(shuō)，都沒(méi)有太多的限制，也往往好像病人表現的是，夜間靜息的時(shí)候疼痛或者是在活動(dòng)多了以后，活動(dòng)鍛煉多的時(shí)候，才出現那種明顯的疼痛，這個(gè)是它的臨床比較常見(jiàn)的一些癥狀，說(shuō)到硬化性的骨髓炎，肯定是主要是通過(guò)X線(xiàn)片來(lái)診斷出來(lái)。這就是說(shuō)骨密度的增高，髓腔的閉鎖，當然了可能還有骨質(zhì)相應的膨大，這些的都是硬化性骨髓炎的X線(xiàn)表現。
    硬化性骨髓炎的疾病特點(diǎn)有哪些？
    回答：第一沒(méi)有明顯的全身性的發(fā)燒、第二局部癥狀的話(huà)也要比急性血源性骨髓炎要輕。一般急性化膿性骨髓炎表現的是紅腫、熱痛，它首先局部可能不紅，腫脹比較輕，疼痛是肯定有，這個(gè)疼痛癥狀肯定有，那么包括四肢肌肉的痙攣，包括肢體的活動(dòng)度來(lái)說(shuō)，都沒(méi)有太多的限制，也往往好像病人表現的是，夜間靜息的時(shí)候疼痛或者是在活動(dòng)多了以后，活動(dòng)鍛煉多的時(shí)候，才出現那種明顯的疼痛，這個(gè)是它的臨床比較常見(jiàn)的一些癥狀，說(shuō)到硬化性的骨髓炎，肯定是主要是通過(guò)X線(xiàn)片來(lái)診斷出來(lái)。這就是說(shuō)骨密度的增高，髓腔的閉鎖，當然了可能還有骨質(zhì)相應的膨大，這些的都是硬化性骨髓炎的X線(xiàn)表現。
    造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤
    回答：造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤：多發(fā)性骨髓瘤是血液科相對比較常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，目前來(lái)講它是一種無(wú)論是新藥治療還是移植，都是不可治愈的疾病，而且大部分的病人發(fā)病年齡比較大，對化療也比較敏感。所以骨髓瘤我們首選自體的造血干細胞移植。因為骨髓瘤沒(méi)有很好的殘留病灶檢測的標準化的手段，我們一般是在他化療3到4個(gè)療程獲得部分緩解或者很好的部分緩解以后，就進(jìn)行自體的造血干細胞移植，在治療移植前、移植中移植后，是否需要再聯(lián)合新的藥物，目前結論是肯定的。在治療前、移植前、移植中、移植后，都希望能夠把一些新的靶向藥物加進(jìn)去，比如說(shuō)在治療前，如果能加上硼替佐米或雷那多胺，就能使病人很快獲得一個(gè)好的結果。
    骨髓炎容易復發(fā)嗎
    回答：骨髓炎是炎癥，一般人很少得骨髓炎，所以容易得骨髓炎的病人很可能抵抗力不太好，這樣就容易發(fā)生感染。如果治療的不及時(shí)、不徹底，就很容易復發(fā)。 當然復發(fā)實(shí)際上是兩種原因，一種是病本身沒(méi)有治好，還有是因為抵抗力低下，這一次得了骨髓炎，治好以后，結果因為抵抗力低下又得了，如果在同一部位，實(shí)際上有可能是第二次得病。
    骨髓炎容易復發(fā)嗎
    回答：骨髓炎是炎癥，一般人很少得骨髓炎，所以容易得骨髓炎的病人很可能抵抗力不太好，這樣就容易發(fā)生感染。如果治療的不及時(shí)、不徹底，就很容易復發(fā)。 當然復發(fā)實(shí)際上是兩種原因，一種是病本身沒(méi)有治好，還有是因為抵抗力低下，這一次得了骨髓炎，治好以后，結果因為抵抗力低下又得了，如果在同一部位，實(shí)際上有可能是第二次得病。
    骨髓炎早期癥狀
    回答：骨髓炎的早期癥狀主要是幾個(gè)方面： 局部的紅、腫、疼痛、活動(dòng)障礙、自主活動(dòng)減少、高燒、不吃不喝、哭鬧，高燒不退、消耗性改變。要做相關(guān)的檢查，要做血液系統的檢查，比如查白細胞、C反應蛋白、血沉、pCT降鈣素原，同時(shí)要進(jìn)行B超、核磁等檢查，加上孩子病情臨床表現就能明確診斷，早期治療才能夠徹底根治、治愈骨髓炎。
    骨髓炎早期癥狀
    回答：骨髓炎的早期癥狀主要是幾個(gè)方面： 局部的紅、腫、疼痛、活動(dòng)障礙、自主活動(dòng)減少、高燒、不吃不喝、哭鬧，高燒不退、消耗性改變。要做相關(guān)的檢查，要做血液系統的檢查，比如查白細胞、C反應蛋白、血沉、pCT降鈣素原，同時(shí)要進(jìn)行B超、核磁等檢查，加上孩子病情臨床表現就能明確診斷，早期治療才能夠徹底根治、治愈骨髓炎。
    骨髓炎通過(guò)皮膚接觸傳染嗎
    回答：骨髓炎是感染的疾病，它的發(fā)生有三個(gè)途徑，一個(gè)是敗血癥，細菌進(jìn)到血里邊，通過(guò)血液的流動(dòng)到骨骼里，導致骨髓炎；還有一個(gè)是直接的外傷，細菌直接進(jìn)入；第三個(gè)是周?chē)糜懈腥驹?，它可以通過(guò)破潰逐漸向外蔓延，侵襲到骨骼導致骨髓炎。 所以骨髓炎本身不是傳染病，它不可能傳染給別人，更不可能通過(guò)皮膚傳染到其他人身上，骨髓炎病變是典型的化膿性感染。
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    回答：骨髓炎是感染的疾病，它的發(fā)生有三個(gè)途徑，一個(gè)是敗血癥，細菌進(jìn)到血里邊，通過(guò)血液的流動(dòng)到骨骼里，導致骨髓炎；還有一個(gè)是直接的外傷，細菌直接進(jìn)入；第三個(gè)是周?chē)糜懈腥驹?，它可以通過(guò)破潰逐漸向外蔓延，侵襲到骨骼導致骨髓炎。 所以骨髓炎本身不是傳染病，它不可能傳染給別人，更不可能通過(guò)皮膚傳染到其他人身上，骨髓炎病變是典型的化膿性感染。
    慢性骨髓炎容易與哪些疾病混淆？
    回答：骨樣骨瘤，有時(shí)與骨髓炎難以鑒別。骨樣骨瘤，X線(xiàn)上，常發(fā)生在長(cháng)管狀骨的偏在性即發(fā)生在中央偏上，或下X線(xiàn)顯示高度骨膜反應及骨皮質(zhì)肥厚，如果細心觀(guān)察，其中可見(jiàn)病灶的骨透亮像。 Ewing肉瘤，常常與骨髓炎難以鑒別。Ewing肉瘤發(fā)病部位在四肢骨的骨干部;有時(shí)有劇痛，伴發(fā)熱及局部熱感;血沉升高;白細胞升高;CR陽(yáng)性，呈炎癥反應。
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    拿到胃鏡報告單時(shí)，很多人都會(huì )被上面密密麻麻的醫學(xué)術(shù)語(yǔ)搞得一頭霧水。那些看似晦澀的專(zhuān)業(yè)詞匯里，其實(shí)藏著(zhù)重要的健康密碼。今天...

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