小兒持續腹瀉治不好怎么辦

博禾醫生
小兒持續腹瀉治不好可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用益生菌、口服補液鹽、就醫檢查等方式治療。小兒持續腹瀉通常由飲食不當、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、腸道菌群失調等原因引起。
小兒持續腹瀉時(shí)需調整飲食結構,避免食用高糖、高脂肪及刺激性食物??山o予易消化的米湯、稀粥等流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐喂養。母乳喂養的嬰兒可繼續母乳喂養,但母親需注意自身飲食清淡。避免給患兒食用生冷食物及含乳糖的乳制品,減輕腸道負擔。
腹瀉會(huì )導致體內水分和電解質(zhì)大量流失,需及時(shí)補充水分預防脫水??缮倭慷啻谓o患兒喂服溫開(kāi)水,每次10-20毫升,間隔10-15分鐘一次。觀(guān)察患兒尿量及精神狀態(tài),若出現尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水癥狀,需立即就醫。避免一次性大量飲水,防止嘔吐加重癥狀。
可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物有助于恢復腸道正常菌群平衡,抑制致病菌生長(cháng),改善腹瀉癥狀。使用益生菌時(shí)需注意與抗生素間隔2小時(shí)以上服用,避免高溫沖服破壞活性。益生菌需連續使用一段時(shí)間才能見(jiàn)效。
口服補液鹽如口服補液鹽Ⅲ能有效預防和糾正脫水,補充丟失的水分和電解質(zhì)。需按說(shuō)明書(shū)比例配制,少量多次喂服。補液鹽不能替代正常飲食,癥狀緩解后應逐漸恢復飲食。若患兒出現嚴重嘔吐無(wú)法口服,或補液后癥狀無(wú)改善,需及時(shí)就醫靜脈補液。
若腹瀉持續超過(guò)3天無(wú)緩解,或伴有發(fā)熱、血便、嘔吐、精神差等癥狀,需及時(shí)就醫檢查。醫生可能進(jìn)行大便常規、輪狀病毒檢測等明確病因,針對性使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物。對于細菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、尿量及腹瀉次數變化,記錄大便性狀。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。注意飲食衛生,餐具消毒,避免交叉感染。腹瀉期間暫停添加新輔食,癥狀完全緩解后再逐漸恢復。若家庭護理后癥狀持續或加重,應及時(shí)帶患兒到兒科或消化內科就診,避免延誤治療導致脫水或營(yíng)養不良。
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