冠心病是什么原因造成A

博禾醫生
冠心病可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),主要表現為心絞痛、心肌梗死等癥狀,可通過(guò)藥物治療、介入治療等方式改善。
冠心病具有家族遺傳傾向,若直系親屬中有早發(fā)冠心病病史,患病概率可能增加。這類(lèi)患者通常伴隨脂代謝異?;蜓軆绕すδ苋毕?,建議定期進(jìn)行血脂、心電圖等篩查。臨床常用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情,但需嚴格遵醫囑使用。
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,導致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄?;颊呖赡艹霈F頭暈、胸悶等癥狀,動(dòng)態(tài)血壓監測可明確診斷。治療需聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,同時(shí)限制鈉鹽攝入并保持規律運動(dòng)。
低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì )沉積在血管壁形成斑塊,引發(fā)冠狀動(dòng)脈狹窄。這類(lèi)患者常見(jiàn)黃色瘤或角膜老年環(huán)等體征,需通過(guò)他汀類(lèi)藥物如瑞舒伐他汀鈣片調節血脂,配合低脂飲食和體重管理。
持續高血糖狀態(tài)會(huì )損傷血管內皮細胞,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展?;颊呖赡馨殡S多飲多尿癥狀,糖化血紅蛋白檢測可評估病情。除使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥外,還需嚴格控制碳水化合物攝入量。
煙草中的尼古丁會(huì )誘發(fā)血管痙攣并促進(jìn)血小板聚集,直接損害冠狀動(dòng)脈。戒煙是首要干預措施,必要時(shí)可配合尼古丁貼片輔助治療。對于已出現心絞痛者,醫生可能開(kāi)具硫酸氫氯吡格雷片預防血栓形成。
冠心病患者需長(cháng)期低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,優(yōu)先選擇深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走或游泳,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期監測血壓、血糖、血脂指標,隨身攜帶硝酸甘油片應急,出現持續胸痛應立即就醫。保持情緒穩定和規律作息對病情控制同樣重要。
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