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寶寶腹腔腸炎淋巴結腫大

兒科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#腸炎#寶寶

寶寶腹腔腸炎淋巴結腫大可能與腸道感染、免疫反應異常等因素有關(guān),通常表現為腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫,通過(guò)血常規、腹部超聲等檢查明確診斷,遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物對癥治療。

1、腸道感染

腸道細菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因,如輪狀病毒、大腸桿菌等病原體侵襲腸黏膜后,可能引發(fā)局部淋巴結免疫性腫大?;純嚎赡艹霈F腹瀉、嘔吐伴低熱,糞便檢查可見(jiàn)白細胞或病毒抗原陽(yáng)性。治療需根據病原體選擇頭孢克肟顆??辜毦腥?,或口服補液鹽預防脫水,必要時(shí)靜脈補液。

2、免疫反應異常

部分患兒因過(guò)敏體質(zhì)或自身免疫紊亂,進(jìn)食牛奶蛋白等致敏食物后誘發(fā)腸系膜淋巴結炎。表現為臍周陣發(fā)性絞痛,超聲顯示多發(fā)淋巴結腫大但無(wú)化膿。需暫??梢蛇^(guò)敏食物,使用西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。

3、胃腸功能紊亂

飲食不當或腹部受涼可能導致胃腸蠕動(dòng)異常,刺激淋巴結反應性增生。癥狀以間歇性腹脹為主,排便后緩解。建議少量多餐,避免生冷食物,腹部熱敷緩解痙攣,可輔助使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善消化功能。

4、繼發(fā)性炎癥

闌尾炎、腸套疊等急腹癥可能并發(fā)腸系膜淋巴結炎,表現為持續性右下腹痛、果醬樣便。需急診進(jìn)行腹部CT排查,確診后可能需頭孢曲松鈉注射抗感染,腸套疊患兒需空氣灌腸復位。

5、結核感染

結核分枝桿菌感染可引起慢性腸系膜淋巴結炎,伴隨長(cháng)期低熱、盜汗、體重下降。結核菌素試驗陽(yáng)性,CT可見(jiàn)鈣化淋巴結。需規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程至少6個(gè)月。

日常需注意飲食衛生,避免進(jìn)食未煮熟食物或變質(zhì)食品。腹痛發(fā)作時(shí)可暫禁食4-6小時(shí),緩解后給予米湯等流質(zhì)飲食。定期監測體溫變化,記錄排便次數及性狀。治療期間避免劇烈運動(dòng),選擇寬松衣物減少腹部壓迫。如出現持續高熱、血便或精神萎靡,須立即復診評估病情進(jìn)展。

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